Distala duodenum är en del av tarmen – inte ett tillstånd med egna symtom. Duodenum (tolfingerarmen) utgör den första delen av tunntarmen och sitter direkt ansluten till magsäcken. Begreppet "distal" syftar på den del av duodenum som ligger längst bort från magsäckens mynning, alltså de sista centimetrarna innan jejunum tar vid.
Flera olika sjukdomar kan drabba distala duodenum, bland annat celiaki (glutenintolerans), duodenalsår, Crohns sjukdom, magsäckscancer och duodenal atresi. Nedan går vi igenom de vanligaste tillstånden, deras symtom och hur de behandlas.
Celiaki är en autoimmun sjukdom som skadar tunntarmen, inklusive distala duodenum, hos personer som är känsliga för gluten. Gluten finns framför allt i vete, råg, korn och havre. När tunntarmens slemhinna skadas förlorar den gradvis förmågan att ta upp näringsämnen från maten, vilket kan leda till undernäring.
Typiska symtom är buksmärtor, diarré, kräkningar, nedstämdhet, blek och illaluktande avföring, trötthet samt missfärgade tänder. Det finns idag ingen bot mot celiaki – den enda effektiva behandlingen är en livslång, strikt glutenfri diet. Vid diagnostik tas ofta ett vävnadsprov (biopsi) från distala duodenum för att kunna ställa säker diagnos.
Ett duodenalsår uppstår i slemhinnan i duodenum, ibland i den distala delen. Såret är en öppen, sårskadad yta som kan orsaka kraftig smärta. Det bildas när magsyra bryter ner slemhinnan, ofta i kombination med bakterien Helicobacter pylori eller användning av smärtstillande medel.
Vanliga symtom är magvärk, halsbränna, en brännande känsla bakom bröstbenet och viktuppgång. Obehaget kan pågå i flera timmar efter måltid och förvärras ofta av citrusfrukter, kaffe eller aspirin. Ett blödande sår kan ge kräkningar med blod i. Behandlingen består vanligtvis av antibiotika, antacida samt läkemedlet sukralfat, som lägger sig som ett skyddande lager över såret och underlättar läkning.
Crohns sjukdom är en kronisk inflammation i tarmen. Den drabbar oftast den sista delen av tunntarmen, men kan i sällsynta fall även påverka distala duodenum.
Symtom kan vara rektal blödning, diarré, viktnedgång, buksmärtor, kräkningar, feber, ledvärk och hudförändringar. Enligt University of Maryland Medical Center går Crohns sjukdom inte att bota, men en hälsosam kost och receptbelagda antiinflammatoriska läkemedel, exempelvis aminosalicylater, kan hjälpa till att lindra symtomen och hålla sjukdomen i schack.
Som namnet antyder drabbar magsäckscancer oftast magsäcken, men den kan i vissa fall även uppträda i distala duodenum.
Vanliga symtom är uppblåsthet, aptitlöshet, trötthet, buksmärtor, matsmältningsbesvär, halsbränna och kräkningar. Blod kan förekomma både i kräkningarna och i avföringen. Behandlingsalternativen inkluderar kirurgi för att avlägsna det cancerdrabbade vävnadsområdet, strålbehandling riktad mot tumören samt cellgiftsbehandling, så kallad kemoterapi.
Duodenal atresi innebär att distala duodenum inte har utvecklats normalt och är helt stängt, vilket gör att mat inte kan passera vidare genom tarmen. Tillståndet upptäcks oftast hos spädbarn kort efter födseln.
Tecken är tidiga kräkningar – ibland trots att barnet inte har fått mat på flera timmar – samt utebliven urinering och avföring. Barnets tillstånd hålls stabilt genom vätska och näring via sond, och en operation för att öppna duodenum botar i regel tillståndet fullständigt.
Kontakta din läkare omgående om du upplever symtom som kan tyda på någon av de sjukdomar som kan drabba distala duodenum. Tidig diagnos ökar chanserna till effektiv behandling och ett gott resultat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online