Vad anses vara en låg TSH-nivå? Normalvärden, orsaker och symtom

TSH, eller tyreotropin, är ett hormon som utsöndras av hypofysen och som i sin tur stimulerar sköldkörteln att producera hormonerna T3 och T4. När sköldkörteln bildar för mycket T3 och T4 blir TSH-värdet i blodet lägre än normalt.

TSH-testet

Det laboratorieprov som mäter TSH kallas ofta helt enkelt för TSH-prov och tas via ett enkelt blodprov. Analysen är rutinmässig och svaret brukar komma inom några dagar. Många laboratorier föredrar att provet tas på morgonen, eftersom TSH-värdet naturligt varierar något under dygnet.

Normalvärden för TSH

För personer som inte står under behandling för sköldkörtelsjukdom anses TSH normalt när det ligger mellan 0,4 och 4,0 mIE/l. Den som redan behandlas för en sköldkörtelrubbning har oftast ett smalare målvärde – mellan 0,5 och 3,0 mIE/l.

Observera att referensintervallen kan variera något mellan olika laboratorier, och att det alltid är den läkare som beställt provet som tolkar resultatet utifrån dina symtom och din övergripande hälsosituation.

Låga TSH-nivåer

När TSH-värdet sjunker under normalområdet kallas tillståndet hyperthyreos, alltså en överaktiv sköldkörtel. Ligger ditt värde under 0,5 bör du ta upp dina symtom med en läkare för att utreda orsaken och eventuellt få en diagnos.

Orsaker till lågt TSH

Ett lågt TSH beror nästan alltid på att sköldkörteln producerar för mycket hormon. Vanliga orsaker är:

• Morbus Basedow, en autoimmun sjukdom som är den vanligaste orsaken till hyperthyreos
• Knutor eller tumör i sköldkörteln
• Inflammation i sköldkörteln (tyreoidit)
• För hög dosering av levotyroxin hos den som behandlas för låg ämnesomsättning

Symtom på hyperthyreos

De vanligaste symtomen på hyperthyreos är trötthet, onormal viktminskning trots god aptit, ökad hjärtfrekvens och hjärtklappning, nervositet och oro, darrningar samt nedsatt värmetolerans med ökad svettning. Vissa drabbade får också sömnsvårigheter, håravfall och magproblem som diarré.

Behandling av hyperthyreos

Den vanligaste behandlingen är antisköldkörtelläkemedel (tyreostatika) som tas dagligen och som minskar sköldkörtelns hormonproduktion. Behandlingen kräver regelbundna blodprovscontroller för att dosera medicinen rätt.

Orsakas tillståndet av en knuta eller tumör kan en partiell eller till och med total kirurgisk borttagning av sköldkörteln bli nödvändig. Radioaktivt jod är ett ytterligare behandlingsalternativ som ibland används.

När bör du söka vård?

Kontakta vården om du upplever symtom som tyder på hyperthyreos, särskilt vid hjärtklappning, kraftig viktminskning eller stark värmeolighet. Ett enkelt blodprov kan snabbt ge svar på om dina TSH-nivåer är avvikande.