Vad mäter ett TSH-test? En guide till dina värden

Vad är TSH?

TSH står för tyreoideastimulerande hormon (engelska: thyroid stimulating hormone), även känt som sköldkörtelstimulerande hormon. Termen används ofta för att beskriva det laboratorietest som läkare beställer för att mäta nivåerna av detta hormon i blodet. TSH-värdet är en viktig indikator på om både hypofysen och sköldkörteln fungerar som de ska.

TSH och hypofysens roll

TSH bildas i hypofysen – en liten men mycket betydelsefull körtel vid hjärnans bas. Hypofysen utsöndrar TSH för att stimulera sköldkörteln att producera två andra viktiga hormoner: T3 (trijodtyronin) och T4 (tyroxin). Dessa hormoner styr kroppens ämnesomsättning och påverkar i sin tur energinivåer, vikt, temperatur och många andra kropps funktioner.

Förhöjda TSH-värden

När resultatet av ett TSH-test visar förhöjda nivåer betyder det att hypofysen arbetar övertid i ett försök att öka mängden T3 och T4 i kroppen. Detta tyder vanligen på att sköldkörteln inte svarar tillräckligt på signalen. Ett konsekvent förhöjt TSH leder till ett tillstånd som kallas hypotyreos, alltså en underfunktion i sköldkörteln.

Låga TSH-värden

Låga TSH-nivåer innebär motsatsen: hypofysen dämpar sin produktion för att hindra sköldkörteln från att bilda för stora mängder T3 och T4. Detta resulterar i ett tillstånd som kallas hyperthyreos, det vill säga en överfunktion i sköldkörteln.

Vanliga orsaker till förhöjt TSH

Hypofysen kan komma att utsöndra för mycket TSH under flera olika omständigheter:

• Om själva hypofysen eller sköldkörteln har tagit skada och inte fungerar normalt.
• Om sköldkörteln är inflammerad eller infekterad.
• Om hypofysen har skadats till följd av en infektion eller en tumör.

Vanliga orsaker till lågt TSH

Låga TSH-värden kan ha flera bakomliggande orsaker:

• Att sköldkörteln utsöndrar för stora mängder T3 eller T4 på egen hand.
• En inflammation eller infektion i sköldkörteln.
• Att sköldkörteln har växt sig onormalt stort.
• En tumör på eller i närheten av sköldkörteln.

När bör man testa sitt TSH?

Ett TSH-test rekommenderas ofta vid symtom som trötthet, viktförändringar, hjärtklappning, känslighet för kyla eller värme samt håravfall. Eftersom TSH-värdet speglar balansen mellan hypofys och sköldkörtel är det ofta det första provet läkaren tar för att utreda eventuell sköldkörtelrubbning. Vid onormala värden följs testet vanligen upp med mätningar av fritt T4 och eventuellt T3 för att få en helhetsbild av sköldkörtelfunktionen.