ICD-10-koder för kiropraktorer – guide till relevanta kapitel och block

ICD-10, eller International Classification of Diseases, är den tionde revideringen av klassifikationssystemet som tagits fram av Världshälsoorganisationen (WHO) för att klassificera sjukdomar genom att ge varje hälsotillstånd en egen alfanumerisk kod. Systemet omfattar sammanlagt fler än 68 000 koder.

När en patient registreras hos en försäkringsgivare eller sjukförsäkringssystem betalas specifika förmåner. ICD-koder används för att avgöra vilken vård patienten har rätt till och har fått, så att ersättningsanspråk kan hanteras korrekt. Används felaktiga ICD-koder – koder som beskriver fel tillstånd – riskerar utbetalningar att stoppas eller försenas. Många kiropraktorer oroar sig dessutom för att ICD-10-koderna inte alltid träffsäkert beskriver de diagnoser de ställer i sin vardagspraktik, och felaktig kodning kan i värsta fall leda till rättsliga påföljder.

Vad är kiropraktik?

Kiropraktiken fokuserar på störningar i rörelseapparaten (muskuloskeletala systemet) och nervsystemet samt hur dessa påverkar den allmänna hälsan. Kiropraktorer behandlar framför allt nack-, rygg- och ledsmärta. På grund av sitt avgränsade verksamhetsområde behöver de flesta kiropraktorer bara använda några få delar av ICD-10-systemet.

Systemet kombinerar bokstäver och siffror. Först anges blockets bokstav, som visar vilket sjukdomsområde det gäller. Bokstaven M står exempelvis för ”sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväven”. Därefter följer två siffror, åtskilda av en decimal, som preciserar informationen ytterligare. I koden 21.9 syftar 21 på ”övriga förvärvade missbildningar av extremiteterna” och 9 på ”olika längd på extremiteterna”. Den fullständiga koden skrivs helt enkelt M21.9.

Kapitel 13 – Block M

Kapitel 13 bär rubriken ”Sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväven” och är indelat i sex huvudavsnitt, varav fyra är särskilt relevanta för kiropraktorer:

• M00–M25, ”Arthropatier” – ledsjukdomar.
• M40–M54, ”Dorsopatier” – sjukdomar i ryggen och ryggraden.
• M80–M94, ”Osteopatier och kondropatier” – sjukdomar i ben och brosk.
• ”Övriga sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväven” – tillstånd som inte omfattas av de övriga avsnitten.

Kapitel 17 – Block Q

Kapitel 17, med rubriken ”Medfödda missbildningar, deformiteter och kromosomavvikelser”, avser medfödda skador. Kiropraktorer kommer framför allt i kontakt med blocken Q65–Q79, med rubriken ”Medfödda missbildningar och deformiteter i muskuloskeletala systemet”. Dessa avsnitt gäller extremiteter som varit felformade eller saknats sedan födseln.

Kapitel 19 – Block S och T

Block S och T grupperas under rubriken ”Skador, förgiftningar och vissa andra konsekvenser av yttre orsaker” och handlar huvudsakligen om traumatiska skador. Kiropraktorer behöver här främst vissa undergrupper inom blocken S00–T14, vilka täcker sträckningar, frakturer och vrickningar av alla skelettben från halsen ned till fötterna.

Kapitel 20 – Block V, W, X och Y

Block V till Y grupperas under rubriken ”Yttre orsaker till sjuklighet och dödlighet”. Kiropraktorer kommer mest i kontakt med block V, som rör trafikolyckor – det vill säga skador vid motorfordonsolyckor eller av fordon i rörelse. Avsnittet täcker inte skador som uppstår under arbete på ett fordon, till exempel en klämd finger i en bildörr, eller skador som tillfogats avsiktligt.

Avsnitten W00–W64 omfattar övriga olycksfall, såsom fallolyckor och idrottsskador. Block X60–Y09 avser självtillfogad skada samt skador orsakade av våld eller övergrepp. Avsnitten Y96 och Y98 gäller slutligen allmänna arbets- respektive livsstilsrelaterade faktorer.