Biverkningar av fröimplantat och strålbehandling

Fröimplantat med strålning, som kallas brakyterapi, samt extern strålbehandling är behandlingsformer som används vid en rad olika sjukdomar, men de används oftast vid behandling av prostatacancer. Liksom all medicinsk behandling kan dessa metoder ge vissa biverkningar. Här går vi igenom vad du bör veta.

Vad är prostatacancer?

Prostatacancer är cancer i prostatan – en valnötsformad körtel som producerar sädesvätskan. Det är en av de vanligaste cancerformerna hos män, särskilt i äldre åldrar. Tidig upptäckt ökar kraftigt möjligheterna till framgångsrik behandling.

Extern strålterapi (EBRT)

Extern strålterapi (External Beam Radiation Therapy, EBRT) innebär att riktade strålar riktas mot cancern från en maskin utanför kroppen för att döda cancercellerna. Behandlingen är ofta effektiv mot cancern, men den kan samtidigt skada friska celler i närheten av det bestrålade området.

Biverkningar av extern strålterapi

Vanliga biverkningar vid EBRT inkluderar:

• Urinproblem – exempelvis plötslig eller täta trängningar att kissa.
• Tarmbesvär – lös avföring eller obehag vid tarmtömning.
• Rektala blödningar – blod i avföringen kan förekomma.
• Sexuella problem – nedsatt sexuell funktion kan uppstå under eller efter behandlingen.

De flesta biverkningar minskar gradvis efter avslutad behandling, men vissa kan bli långvariga.

Radioaktiva fröimplantat (permanent brakyterapi)

Radioaktiva fröimplantat, även kallat permanent brakyterapi, innebär att små radioaktiva kapslar placeras direkt i prostatan. Denna metod ger en hög stråldos till det drabbade området under en längre period. En läkare implanterar vanligtvis mellan 40 och 100 frön, beroende på tumörens storlek. Den radioaktiva strålningen avtar successivt över tiden tills den helt försvinner.

Biverkningar av radioaktiva fröimplantat

Biverkningarna vid fröimplantat är oftast mildare än vid extern strålterapi, men kan omfatta:

• Urinproblem – täta trängningar, svag urinström och svidande känsla vid urinering.
• Tarmbesvär – lös avföring eller obehag vid tarmtömning.
• Erektil dysfunktion – svårigheter att få eller bibehålla en erektion kan uppstå.

Tillfällig brakyterapi

Vid tillfällig brakyterapi placeras radioaktivt material i närheten av tumören under en bestämd tid, varefter det tas bort. Det finns två typer av doser:

• LDR (low-dose rate) – strålning med låg dos intensitet under en längre tid.
• HDR (high-dose rate) – strålning med hög dos intensitet under kortare sessioner.

Sammanfattning

Både fröimplantat och extern strålbehandling är effektiva behandlingsmetoder mot prostatacancer, men de kan orsaka biverkningar som påverkar urinblåsa, tarmar och sexuell funktion. Vilken metod som passar bäst beror på sjukdomens stadium, patientens allmäntillstånd och individuella preferenser. Diskutera alltid fördelar och risker med din läkare innan du fattar beslut om behandling.