Idiopatisk hypersomni (IH) är en kronisk neurologisk störning som kännetecknas av överdriven sömnighet på dagtid (excessive daytime sleepiness, EDS) som inte kan förklaras av andra medicinska tillstånd eller otillräcklig sömn. Personer med IH har svårt att vakna på morgonen, känner sig utmattade under hela dagen och kan drabbas av flera sömnepisoder under dagen trots tillräckligt med nattsömn.
Den exakta orsaken till IH är okänd, vilket också förklarar namnet "idiopatisk" – ett begrepp som betyder "av okänt ursprung". Forskning tyder dock på att tillståndet hänger samman med en dysreglering av hjärnans sömn- och vakenhetsmekanismer, bland annat avvikelser i produktionen av signalsubstanser och hormoner som styr sömnen.
IH klassificeras som en ovanlig sjukdom med en uppskattad förekomst på cirka 0,5–1 per 10 000 personer. Sjukdomen debuterar oftast i tonåren eller i unga vuxna år och kan påverka vardagslivet avsevärt – både studierna, arbetet och de sociala relationerna.
Personer med IH upplever en svår och ihållande sömnighet som stör det dagliga livet. Det kan vara nästan omöjligt att hålla sig vaken oavsett omständigheter, och sömnattacker kan inträffa på olämpliga tillfällen, exempelvis under samtal, måltider eller bilkörning.
Morgonvaknandet är ofta mycket besvärligt. Många känner sig groggy och desorienterade och kan behöva flera väckarklockor eller hjälp från andra för att komma upp ur sängen. Denna så kallade sömntröghet kan vara i flera timmar och bidra till tröttheten under resten av dagen.
Trots långa timmar i sängen upplever många att sömnen inte känns återhämtande. De vaknar trötta och utmattade utan känslan av att ha vilat ordentligt, vilket med tiden kan leda till en ackumulerad sönskuld.
Personer med IH behöver ofta mer än tio timmars sömn per natt. Även med denna långa sömntid kvarstår dock både den överdrivna sömnigheten och känslan av att sömnen inte återhämtar.
Under dagen kan flera episoder av oemotståndlig sömnighet uppstå, oftast varande från några minuter upp till flera timmar. Dessa episoder kan inträffa när som helst och är inte nödvändigtvis kopplade till någon särskild aktivitet.
IH kan även medföra kognitiva besvär, exempelvis svårigheter med koncentration, uppmärksamhet, minne och beslutsfattande. Dessutom är det vanligt med känslomässiga symtom som irritabilitet, humörsvängningar och depression.
Regelbundna sömnvanor, fasta lägg- och uppstigningstider samt god sömnhygien kan hjälpa till att lindra symtomen och skapa struktur i vardagen.
Stimulantia som metylfenidat eller modafinil förskrivs ofta för att främja vakenhet och minska dagtröttheten. I vissa fall kan andra läkemedel, exempelvis antidepressiva eller vakenhetsfrämjande medel, användas för att behandla specifika symtom.
Kognitiv beteendeterapi (KBT) kan hjälpa den drabbade att utveckla strategier för bättre sömnvanor och att hantera sina symtom i det dagliga livet.
Att hantera IH kräver ofta ett tvärvetenskapligt team bestående av sömnspecialister, neurologer och psykologer. En tidig diagnos och rätt behandling kan förbättra symtomen och höja den övergripande livskvaliteten för personer med idiopatisk hypersomni. Misstänker du att du lider av IH? Kontakta vården för en remiss till en sömnklinik.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online