Petechier vid blodprovstagning
Petechier är nålförstora, icke-blancherande röd/lila fläckar från kapillärblödning. En turniket ökar venös/kapillär tryck; om trombocyter är låga (<50k/µL) eller dysfunktionella, revner kapillärerna.
Underliggande tillstånd att överväga
- Trombocytopeni (ITP, leukemi, läkemedelsutlöst)
- Trombocytfunktionsfel (urem, aspirin, vWD)
- Koagulopatier (DIC, leversjukdom)
- Vaskulit, sepsis, svår malnutrition
Klinisk åtgärd
- Ta bort turniket omedelbart.
- Dokumentera utbredning och lokalisation.
- Beställ B-plateletter, PT/INR, aPTT.
- Utreda andra petechiala lokalisationer (gommen, ben).
- Remittera till hematologisk utredning om oförklarliga.
Petechier är en ledtråd, inte en diagnos; grundlig utredning är obligatorisk.