Kretinism: Orsaker, symptom, behandling & prevention

Kretinism är allvarlig medfödd hypotyreos på grund av jodbrist under fosterutveckling eller spädbarnsperiod, vilket orsakar intellektuell funktionsnedsättning, tillväxthämmning, och fysiska avvikelser. Den är i stor grad förebyggbar.

Symtom

• Fysiska: Tillväxthämmning, grova ansiktsdrag, torr tjock hud, kälte känslighet, utråtande buk.
• Neurologiska: Intellektuell funktionsnedsättning, utvecklingsfördröjning, dövhet, talsvårigheter, krampanfall, beteendeproblem.

Orsak & Riskfaktorer

Primär orsak: allvarlig jodbrist i graviditet/spädbarnsperiod. Risker: låg-jod regioner, ej joderat salt, obehandlade sköldkörtelrubbningar.

Behandling

• Sköldkörtelhormonersättning (levotyroxin) – livslång, startad tidigt förbättrar utfall.
• Stödjande vård: Specialpedagogik, tal/fysioterapi.

Prevention

• Universell saltjodering.
• Jodtillskott för gravida kvinnor i bristområden.
• Kostmångfald med jodrika livsmedel (sjömat, mejeri).
• Folkhälsoövervakningsprogram.

Tidig diagnos och behandling förbättrar prognos avsevärt; prevention genom adekvat jodintag är nyckeln.