Urinvägsinfektioner (UVI) kan orsakas av både grampositiva och gramnegativa bakterier, men det är de gramnegativa som ligger bakom de allra flesta infektioner. Att veta vilken typ av bakterie som orsakar infektionen är avgörande för att läkaren ska kunna välja den mest effektiva behandlingen.
Att avgöra om en urinvägsinfektion orsakas av grampositiva eller gramnegativa bakterier hjälper läkare att välja den antibiotika som troligen blir mest effektiv. Detta görs med hjälp av gramfärgning, en standardmetod inom mikrobiologisk diagnostik.
Grampositiva bakterier behåller den violetta färgning som används i gramfärgningen – en metod som utvecklades 1882 av den danske bakteriologen Hans Christian Gram. Skillnaden beror på bakteriernas cellväggar: grampositiva bakterier har en tjock peptidoglykanvägg som binder färgen, medan gramnegativa bakterier inte gör det.
Staphylococcus saprophyticus orsakar 10–20 procent av urinvägsinfektionerna hos sexuellt aktiva unga kvinnor och kan även ge upphov till urinvägsinfektion hos män. Enterokocker står för cirka 1,3 procent av urinvägsinfektionerna i USA varje år, och de flesta av dessa är sekundära infektioner som förvärvats på sjukhus. Ureaplasma parvum, som naturligt koloniserar den mänskliga urinvägen, kan orsaka uretrit hos män – en form av urinvägsinfektion när den orsakas av bakterier.
Läkaren kan förskriva ett bredspektrumantibiotikum, som är verksamt mot både grampositiva och gramnegativa bakterier, eller ett smalspektrumantibiotikum som främst riktar sig mot grampositiva bakterier. Valet baseras på den misstänkta eller bekräftade orsaken till infektionen samt på aktuella resistensmönster.
För att förebygga urinvägsinfektioner bör du dricka rikligt med vatten varje dag, kissa regelbundet och, om du är kvinna, kissa efter samlag. God hygien i underlivet kan dessutom bidra till att minska risken för infektion.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online