
I nästan varje skolklass i USA finns det minst ett barn som har svårt att koncentrera sig på undervisningen, förstå och lämna in uppgifter, som avbryter oavbrutet och stör sina klasskamrater. Eleven sitter ofta nära läraren och letar ständigt efter en ursäkt för att lämna sin plats. Uppskattningarna varierar, men så många som 5–9 procent av alla barn i grundskolan beräknas påverkas av ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder). Tre av fyra av dessa elever är pojkar. Även om barnets intelligens är genomsnittlig eller högre påverkas förmågan att lära sig och agera passande av detta neuropsykiatriska funktionshinder.
Den första skriftliga beskrivningen av ADHD var faktiskt en humoristisk dikt skriven för att underhålla barn, författad av Dr. Heinrich Hoffman. Hoffman ville ha mer material att läsa högt för sin tre år gamla son, och år 1845 gav han ut en samling dikter för barn, bland annat "Berättelsen om rastlöse Philip" (The Story of Fidgety Philip). Han illustrerade själv boken. År 1902 publicerade sir George Still en serie föreläsningar om de karaktärsdrag han observerat hos en grupp av tjugo markant impulsiva barn, presenterad för Royal College of Pediatrics i London. Sedan dess har tusentals artiklar, forskningsprojekt och studier publicerats om ADHD.
Det är helt normalt att förskolebarn är fulla av energi och hoppar mellan olika aktiviteter under dagen. Ett barns inlärningssvårigheter kan dock bero på ADHD när aktivitetsnivån vida överstiger kamraternas. Förmågan att fokusera på lärandeaktiviteter är begränsad och barnet ligger utvecklingsmässigt efter sina jämnåriga. Omgivningen beskriver ofta dessa barn som lata, oordningsamma, trotsiga, själviska, omotiverade eller omogna.
"Vi lär oss nu att ADHD inte är en uppmärksamhetsstörning, som man länge antagit. Det handlar snarare om en utvecklingsstörning i de hjärnkretsar som styr hämning och självkontroll. Förlusten av självreglering försämrar andra viktiga hjärnfunktioner som är avgörande för att kunna upprätthålla uppmärksamhet, bland annat förmågan att skjuta upp omedelbara belöningar till förmån för senare vinning." (Barkley, 1998a)
Klasslärarna är ofta de första som begär hjälp när ett barn har ett lärande funktionshinder. Lärare upptäcker snabbt barn med ADHD eftersom funktionshindret ofta skapar stor oro i klassrummet. Innan läraren ber om hjälp inleder hen vanligtvis egna anpassningar i klassrummet:
Läraren samlar in data om insatserna och resultaten. Föräldrarna hålls informerade under hela processen. En skolkurator kan besöka klassrummet en eller flera gånger för att dokumentera barnets förmåga att arbeta koncentrerat. När underlaget är klart kallas föräldrar, lärare och kuratorer till ett möte för att gå igenom barnets nuvarande kunskapsnivå. Vid mötet kan ytterligare insatser begäras, och föräldrarna kan uppmanas att låta barnet undersökas av en läkare. Läraren fyller i screeningformulär om läkaren begär informationen.
Endast en läkare kan ställa diagnosen ADHD. Läkaren gör en medicinsk utredning för att bedöma hur allvarliga barnets problem med ouppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet är. Läkaren försöker också avgöra om andra funktionsnedsättningar bidrar till barnets ADHD-symtom. Många läkare ber föräldrar och lärare fylla i screeningformulär som underlag för diagnosen.
ADHD är en neurologisk störning som känns igen genom sin påverkan på fyra huvudsakliga områden:
1. Uppmärksamhet – ger svårigheter att koncentrera sig på eller fullfölja uppgifter, särskilt om barnet inte tycker att de är intressanta.
2. Impulsivitet – bristande självkontroll som påverkar val och skapar problem i skolan, på jobbet och hemma.
3. Hyperaktivitet – många (men inte alla) drabbade är rastlösa, pigg, studsande och "på språng".
4. Lättuttråkadhet – det fjärde området ingår inte i all forskning men har identifierats av många ADHD-forskare. Om aktiviteten inte är tillräckligt stimulerande blir den drabbade snabbt uttråkad. TV, dataspel och lek utomhus är stimulerande aktiviteter för personer med ADHD.
Det finns många olika behandlingsmetoder för ADHD. Alla drabbade är inte lika, och ingen enskild behandling fungerar för alla. Vissa behandlingar gör enorm skillnad, medan andra knappt gör någon skillnad alls. Behandlingsalternativen spänner från olika typer av läkemedel, familjerådgivning och terapi till specialdieter, EEG-biofeedback, alternativmedicinska behandlingar och till och med koffein. För att behandla ADHD behöver familjen kontinuerligt utvärdera hur de behandlingar som läkaren rekommenderar fungerar. Vid medicinering kan dosen behöva justeras allt eftersom barnet växer.
En person med ADHD behöver tålmodigt lära sig självkontroll. Hen behöver också lära sig viktiga sociala färdigheter som att vänta på sin tur, använda goda manér, hantera ilska, röra sig passande för platsen, fullfölja arbetsuppgifter och samspela med kamrater. Den viktigaste färdighet som en person med ett lärande funktionshinder som ADHD kan lära sig är att styra sitt eget beteende på socialt acceptabla sätt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online