Pica i graviditet: Lusten efter icke-mat som plast – Risker och åtgärder

Vad är pica?

Pica är det persistenta begeret och konsumtionen av icke-nutritiva, icke-matämnen (t.ex. is, lera, jord, krita, papper, plast, hår, stärkelse) i >1 månad. I graviditet uppskattas prevalensen till 8–65% beroende på population.

Lusten efter plast specifikt

Plast är inte mat och ger ingen näring.
Risker: kvävning, GI-obstruktion/perforation, kemisk exponering (ftalater, BPA, tillsatser), tandskada.
Kan indikera underliggande brist eller psykologisk stress.

Associerade risker i graviditet

Risk	Konsekvenser
Näringsfördrängning	Minskat intag av järn, zink, protein, folat → anemi, fosterväxthämning
Toxicitet	Bly (i lera/jord), parasiter, pesticider, plastifierare (endokrina störningar)
GI-komplikationer	Obstruktion, bezoar, perforation, förstoppning
Tandskada	Emaljförslitning, frakturer, TMJ-belastning
Psykologisk	Skam, ångest, OCD-spektrum; kan kvarstå postpartum

Utredning och hantering

Screening: Fråga om icke-matluster vid mödravårdsbesök (icke-värderande).
Labbar: B-status, ferritin, zink, blyvärde (om jord/lera), elektrolyter.
Behandla brister: Järn, zink, kalcium tillskott vid behov.
Beteendestrategier: Substitution (ischip, sockerfri tuggummi, krusbäriga grönsaker), KBT, stresshantering.
Psykiatrisk remiss vid OCD, ångest, eller svåra tvingningar.
Obstetrisk övervakning: Tillväxtultraljud vid näringsmässiga problem.

Vesentligt budskap

Pica är inte "normal" men är vanligt och behandlingsbart. Berätta för din vårdgivare – de har hört det förut. Tidig intervention skyddar dig och ditt barn.

Graviditet och hälsa