Hemorrojder drabbar upp till 50% av gravida kvinnor – men inte alla. Att förstå de bidragande faktorerna hjälper till prevention och hantering.
Varför graviditet ökar risken
- Ökad rektal tryck: Växande livmoder komprimerar bäckenvenor och vena cava inferior
- Hormonella förändringar: Progesteron avspännar vaskulär glatt muskulatur, minskar venös tonus
- Förstoppning: Vanlig vid graviditet (progesteron, järntillskott, mekaniskt tryck); pressning svullnar rektala vener
- Ökad blodvolym: 30–50% ökning stödjer fostret men lägger till venöst tryck
Prevention och linder
- Högt fiber, adekvat hydrering
- Regelbunden rörelse (promenad, prenatalyoga)
- Uppskjut inte avföring; undvik pressning
- Avföringsmjödande medel (dokusat) vid behov – diskutera med vårdgivare
- Sitzbadar (varmt vatten 10–15 min, 2–3 ggr/dag)
- Topiska behandlingar: hamamelis-pads, hydrokortison (kort sikt), lidokain
- Sidoliggande position (vänster sida) minskar bäckenvenöst tryck
När du ska kontakta din vårdgivare
- Allvarlig smärta eller blödning
- Tromboserad hemorrojd (akut smärtig, blålig knöl)
- Symtom kvarstår efter förlossning
De flesta graviditetshemorrojder förbättras avsevärt efter förlossning. Fokusera på prevention och bekvämlighetsåtgärder under graviditeten.
