Myom under Graviditet: Upptäcktstidpunkt och Tillväxtmönster

Livmodermyom (leiomyom) är typiskt inte upptäckliga under första månaden av graviditet.

• Befintliga myom kan ses på tidig ultraljud (6–8 veckor) om >1–2 cm.
• Myomtillväxt drivs av östrogen/progesteron; störst förstoring sker i 1:a och 2:a trimestern.
• Röd degeneration (ischemisk nekros) kan orsaka akut smärta mid-graviditet.
• Postpartum krymper myom ofta vid hormonavtagande.

Rutinmässig prenatal ultraljud övervakar storlek, läge (submuköst, intramuralt, subseröst) och placentalrelation. Flesta graviditeter med myom är okomplicerade; risker inkluderar misspresentation, förtidig förlossning, PPH, kejsarsnittsindikation.