Anorexia nervosa drabbar även män. Medan en 3:1 kvinna-till-man-kvot historiskt citeras, tyder nyare epidemiologiska data på att män kan utgöra 1 av 3 till 1 av 4 fall. Män är avsevärt underdiagnostiserade på grund av stigma, könsuppdelade screeningverktyg fokuserade på "tunn-ideal-internalisering" och kliniska presentationsskillnader.
Viktiga drag hos män
- Driv för lätthet/muskulösitet: Kroppsideal centreras ofta runt lätthet och muskeldefinition ("cut" utseende) snarare än tunnhet ensamt, överlappar med muskeldysmorfi.
- Överdriven motion som primär kompensation: Kompulsiv, driven motion är ofta den primära metoden för kalorisk kompensation, snarare än kränkning.
- Senare debut: Genomsnittlig debut inträffar ofta på 20- eller 30-talet, jämfört med tonåren hos kvinnor.
- Komorbiditet: Högre andel samtida missbruk, depression och ångest.
Medicinska konsekvenser specifika för män
- Allvarlig malnutrition och osteoporosis (ofta allvarligare än hos kvinnor vid samma BMI på grund av senare upptäckt och lägre peak bensmassa).
- Hypogonadism: Lågt testosteron leder till lågt libido, erektionssvårigheter och infertilitet.
- Hjärtatrofi, arytmier och risk för plötslig hjärtdöd.
Barriärer för behandling
- Stigma: Den allestädes närvarande myten att ätstörningar är "kvinnors sjukdomar" skapar djup skam och fördröjer sökande av hjälp.
- Bedömningsbias: Standardiserade screeningverktyg betonar ofta tunn-ideal-internalisering, missar lätthets/muskulösitetsdrivet som är vanligt hos män.
- Brist på man-inkluderande program: Få behandlingscentrum erbjuder könskänslig programmering eller man-specifik peer-support.
Män med anorexi behöver och förtjänar specialiserad, könskänslig vård. Tidig insats räddar liv. Om du är en man som lider, eller känner en som gör det, veta att du inte är ensam, och effektiv behandling finns.
