Kardiovaskulära sjukdomar: Huvudkategorier och preventionsstrategier

Kardiovaskulära sjukdomar (KVS) är den ledande globala dödsorsaken. Att förstå de största kategorierna och modifierbara riskfaktorer är avgörande för prevention.

Sjukdom	Patofysiologi	Viktiga manifestationer
Koronär artärsjukdom (KAS)	Aterosklerotisk plack → lumenförträngning/ocklusion	Angina, MI, ischemisk kardiomyopati, plötslig död
Myokardinfarkt (MI)	Akut trombotisk ocklusion av koronär artär	Krossande bröstsmärta, STEMI/NSTEMI, arytmi, chock
Stroke	Ischemisk (trombotisk/embolisk) eller hemorragisk	Fokal neurologiskt deficitet (FAST); TIA = varning
Hjärtsvikt (HF)	Försvårad fyllnad (HFpEF) eller utkastning (HFrEF)	Andfåddhet, ödem, trötthet, ↑ JVP, S3 gallop
Arytmier	Avvikande impulsbildning/ledning	Förmaksflimmer, flutter, VT/VF, bradyaritmier
Perifer artärsjukdom (PAD)	Ateroskleros av extremitetsartärer	Klaudikation, vilosmärta, sår, amputationsrisk
Djup ventrombos (DVT)	Venöst tromb (Virchows triad)	Ensidigt bensvullnad/smärta; LE om emboliserar
Klaffsjukdom	Stenos/insufficiens (degenerativ, reumatisk)	Blåsljud, andfåddhet, synkope, HF
Kardiomyopatier	Primär myokardsjukdom (dilaterad, hypertrofisk, restriktiv)	HF, arytmi, plötslig hjärtdöd

Modifierbara riskfaktorer (INTERHEART: 90% Population Attributabel Risk)

Dyslipidemi, hypertoni, rökning, diabetes, abdominal fetma, psykosocial stress, lågt frukt/grönsaksintag, alkohol, fysisk inaktivitet.

Prevention

Primordial: Livsstil från barndomen.
Primär: Riskfaktorkontroll (statiner, antihypertensiva, acetylsalicylsyra vid utvalt urval).
Sekundär: Post-event optimering (kardiologisk rehabilitering, riktlinjeinrättad medicinsk terapi).

Regelbunden screening (BT, lipider, glukos) och ASCVD-riskberäkning (PCE) styr interventionsintensitet.

Mäns hälsa