Definition
Meningit är inflammation av hjänhinnorna—de tre skyddande membranen (dura mater, aracnoidea, pia mater) som omger hjärna och ryggmärg. Det är inte en inflammation av levern (det är hepatit).
Orsaker
- Bakteriella: Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (medicinsk akut).
- Virala: Enterovirus, HSV, VZV (vanligtvis självlimitande).
- Svamp/Parasitär: Immunförsvagade värdar.
- Icke-infektiösa: Autoimmun, läkemedelsinducerad, karcinomatös.
Klassisk triad
Feber, huvudvärk, nackstyvhet (stiff neck). Förändrad medvetenhet, fotofobi, utslag (meningokokemi) kan förekomma.
Diagnostik och behandling
- Lumbalpunktion (RKV-analys: leukocyter, protein, glukos, Gramfärgning, odling, PCR).
- Empiriska antibiotika + dexametason omedelbart om bakteriell misstänks.
- Vacciner: MenACWY, MenB, Hib, pneumokocker.