Normal kroppstemperaturintervall är 36,5–37,5°C (97,7–99,5°F) för alla vuxna, inklusive äldre. Ålder förändrar inte uppsättningspunkten.
Viktiga nyanser hos äldre
- Avsvagad feversvar: Nedsatt termoreglering, minskad cytokinrespons, komorbiditet, läkemedel (beta-blockers, anticholinergika) → äldre kan inte utbilda feber trots allvarlig infektion. Frånvaro av feber utesluter inte infektion.
- Lägre baslinje: Vissa skör äldre har något lägre (36,0–36,5°C). Känn den individuella baslinjen.
- Hypotermrisk: Ökad på grund av minskat skakning, vaskokonstriktion, subkutant fett, kognitiva/läkemedelsfaktorer.
Mätning
- Mun, tympanisk, temporal artär, rektal (guldstandard). Axillär mindre noggrann.
- Konstant plats och tidpunkt för trending.
Klinisk slutsats
Hos äldre, bedöm infektion baserat på funktionsförändring (förvirring, fall, anorexi, letargi, inkontinens) snarare än feber ensamt. Sepsiskriterier (qSOFA, SIRS) gäller oavsett temperatur.
