Så hjälper du din familj att förstå PMDS (PMDD)

De flesta kvinnor vet att premenstruellt syndrom (PMS) brukar inträffa ungefär en vecka före menstruationen och innefattar symtom som humörsvängningar, uppblåsthet och sötsug. Det många dock inte känner till är att det finns ett betydligt allvarligare tillstånd: premenstruell dysforisk störning (PMDS, på engelska PMDD). Denna störning är så påtaglig att den kan störa vardagen på flera sätt – både fysiskt och känslomässigt. PMDS är en verklig och allvarlig hormonell obalans som drabbar 3–8 procent av alla kvinnor varje månad.

Vad är PMDS – och vad är det inte?

Låt oss först reda ut vad PMDS inte är: det är inte något du hittar på i ditt huvud. Tillståndet har dokumenterats och behandlats i många år och är välkänt inom vården, men betydligt mindre känt bland allmänheten. Det är just därför det är så viktigt att hjälpa sin familj att förstå att detta är en verklig störning som du inte har kontroll över.

Några av de känslomässiga symtomen vid PMDS är humörsvängningar och gråtanfall, spänning och ångest, känsla av att vara ur kontroll, panikattacker samt ihållande ilska som påverkar människorna runt omkring dig. PMDS delar vissa fysiska symtom med PMS, men de är betydligt svårare. Exempel på sådana symtom är matbegär och hetsätning, uppblåsthet, ömma bröst, huvudvärk, led- och muskelvärk, sömnproblem samt koncentrationssvårigheter.

1. För en symptomdagbok

För en månadsjournal över dina symtom och be din familj påpeka när de märker att du upplever känslomässiga symtom eller klagar över fysiska besvär. Be dem betygssätta på en skala från 1 till 10 hur mycket dina symtom negativt påverkar dem. Se till att de har tillgång till journalen och att öppen och ärlig kommunikation om ämnet är accepterad. Kom ihåg: du kan inte behandla det du inte har identifierat.

2. Hämta information hos din läkare

Ta hjälp av din vårdcentral och hämta broschyrer eller informationsblad om PMDS. Att kunna visa fakta från en pålitlig källa gör det lättare för familjen att ta tillståndet på allvar och förstå att det handlar om en hormonell obalans – inte ett karaktärsdrag eller en ursäkt.

3. Boka läkartid – tillsammans med dina nära

Boka en tid hos din läkare för att diskutera hur svåra dina symtom är, och ta gärna med din partner och/eller andra nära och kära. Läkaren kan testa dina hormonnivåer vid olika tidpunkter under cykeln för att bedöma om kraftiga toppar eller fall i hormonhalterna förekommer. Om så är fallet kan p-piller förskrivas, vilket kan lindra både fysiska och känslomässiga symtom, exempelvis depression. Vid svåra fall av PMDS ordineras ofta ett antidepressivt läkemedel, efter att annan psykisk sjukdom har uteslutits.

För kvinnor som upplever extrem uppblåsthet kan vätskedrivande läkemedel och en saltfattig kost rekommenderas. Kosttillskott med höga doser av vitamin B6, kalcium och magnesium är vanliga råd och tenderar att verka lugnande. Än idag är ibuprofen det mest effektiva läkemedlet mot menstruationssmärtor, oavsett hur svåra de är – det blockerar produktionen av prostaglandiner, de ämnen som orsakar sammandragningar i livmodern.

4. Gör livsstilsförändringar som en familj

Be din familj om hjälp att förändra dina kost- och träningsvanor. Stora förändringar kräver deras stöd och kan ofta genomföras gemensamt. Utöver hormonbehandling, kosttillskott eller antidepressiva medel kan livsstilsförändringar aktivt bidra till att hålla PMDS-symtomen i schack. Motion som löpning, promenader, aerobics eller yoga ökar nivåerna av endorfiner – kroppens egna smärtlindrande och humörhöjande ämnen. En kost rik på fullkorn, fisk, nötter, frukt och grönsaker hjälper dessutom till att balansera hormonerna när en dålig kost ställt allt i olag i kroppen.

Din familj behöver inte hamna på avstånd på grund av din PMDS – de kan istället bli en aktiv del av lösningen.