Lutealfasen är den andra fasen av menstruationscykeln och inleds efter ägglossningen. Den sträcker sig från dagen för ägglossningen till dagen före nästa mens. I genomsnitt varar lutealfasen 14 dagar, men längden kan variera från kvinna till kvinna. Fasen avslutas antingen med en graviditet eller med att mensen startar och en ny menstruationscykel börjar.
Lutealfasen inleds med en ökning av det luteiniserande hormonet (LH), vilket gör att ett moget ägg spränger sig genom äggstockens vägg. Ägget påbörjar sedan sin resa genom äggledaren mot livmodern. Den follikel som ägget lämnat – den så kallade gulkroppen (corpus luteum) – producerar progesteron som förtjockar livmoderslemhinnan inför en eventuell implantation. Gulkroppen bildar progesteron i 12–16 dagar. Om ägget befruktas fortsätter gulkroppen att producera hormonet för att stödja embryot tills moderkakan utvecklats. Ett ägg är befruktningsdugligt i upp till 24 timmar. Sker ingen befruktning sönderfaller ägget, hormonhalterna sjunker och livmoderslemhinnan stöts bort.
Du kan följa när din lutealfas börjar genom att hålla koll på slutet av ägglossningsfasen, notera färgen och konsistensen på ditt cervixsekret samt mäta din kroppstemperatur. Strax före och under ägglossningen blir flytningen våt, hala och liknar äggvitors konsistens. En lätt temperaturhöjning är den bästa indikationen på att ägglossningen har skett. Fertilitetsmonitorer och ägglossningstest kan också användas för att identifiera ägglossningen. Lutealfasen inleds strax därefter.
Förändringar i lutealfasen sker under perimenopaus – övergången från regelbundna ägglossningscykler till infertilitet, det vill säga menopaus. Detta inträffar vanligtvis hos kvinnor mellan 45 och 55 års ålder, även om tidpunkt och symtom varierar mellan individer. Under denna övergång fasas lutealfasen gradvis ut, liksom själva menstruationscykeln. Östrogennivåerna minskar, äggstockarna krymper och både ägglossning och menstruation blir oregelbundna och allt mer sällsynta. Så småningom upphör lutealfasen helt. En kvinna anses ha nått menopaus när hon inte har menstruerat på mer än ett år.
Hos kvinnor före menopaus kan korta eller oregelbundna lutealfaser påverka fertiliteten. En störning av den normala menstruationscykeln kallas "lutealfasdefekt" eller "otillräcklig lutealfas". Tillståndet uppstår när en kvinna inte producerar tillräckligt med progesteron för att förtjocka livmoderslemhinnan och stödja embryots utveckling. Injektioner med progesteron eller follikelstimulerande hormon (FSH) kan ges om misstanke om lutealfasdefekt föreligger. Begreppet lutealfasdefekt är dock omdebatterat inom forskningen, och dess roll vid infertilitet är fortfarande oklar.
Även andra störningar kan påverka lutealfasen i menstruationscykeln. Onormal utsöndring av FSH och luteiniserande hormon – orsakad av faktorer som stress, extrem fysisk träning eller snabb viktminskning eller viktökning – kan störa lutealfasen och leda till oregelbundna eller uteblivna menstruationer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online