Vad är termisk endometrieablation och hur går behandlingen till?

Endometrieablation är en medicinsk åtgärd där livmoderslemhinnan avlägsnas. Behandlingen kan vara ett bra alternativ för kvinnor som lider av mycket kraftiga menstruationsblödningar eller svåra PMS-besvär som inte lindrats tillräckligt av andra behandlingar.

Vid en termisk endometrieablation för läkaren in en liten ballong i livmodern. Ballongen fylls med vätska som värms upp varsamt. Den varma vätskan cirkulerar i livmodern i ungefär åtta minuter, varefter läkaren avlägsnar både vätskan och ballongen. Under den följande veckan stöter kroppen sedan bort den behandlade livmoderslemhinnan, vilket ger betydligt lättare menstruationer eller helt uteblir blödningar.

Möjliga metoder

Termisk ablation är en av flera tekniker som används vid endometrieablation. Andra metoder som kan komma ifråga inkluderar kryobehandling (frysning), laser, elektrisk ström och radiofrekvens. Valet av teknik beror på patientens förutsättningar samt läkarens bedömning och erfarenhet.

Biverkningar

Vanliga biverkningar efter ingreppet är flytningar från slidan som kan pågå i flera dagar eller upp till några veckor. Vissa kvinnor upplever också illamående och kräkningar i samband med behandlingen. Krampaktiga smärtor i underlivet under de första dagarna efteråt är också vanligt förekommande.

Varningar och risker

Tala alltid med din läkare om vilka komplikationer ingreppet kan innebära i just ditt fall. Sällsynta men allvarliga komplikationer kan innefatta skador på andra inre organ, perforering av livmodern samt större blodförlust som kan behöva behandlas med blodtransfusion. Kontakta vården omedelbart om du får kraftiga smärtor, feber eller onormalt kraftiga blödningar efter behandlingen.

Att tänka på inför behandlingen

Enligt försäkringsbolaget Aetna är det osannolikt att kvinnor som genomgår någon form av endometrieablation, inklusive termisk ablation, blir gravida efteråt. Det är dock fortfarande möjligt, så fortsätt använda preventivmedel om graviditet inte önskas. Graviditeter efter en endometrieablation kan nämligen vara farliga och medföra allvarliga hälsorisker, såsom missfall, för både modern och barnet. Därför rekommenderas inte behandlingen för kvinnor som vill bli gravida i framtiden.

Fördelar med behandlingen

Termisk endometrieablation är ett kort ingrepp som vanligtvis utförs polikliniskt, det vill säga utan nattvistelse på sjukhus. Många kvinnor återhämtar sig snabbt och kan återgå till sina vardagsaktiviteter inom bara några dagar, vilket gör behandlingen till ett skonsamt alternativ vid besvärande mensblödningar.