Sen eller oregelbunden menstruation – vanliga orsaker

Många olika faktorer kan förklara en sen eller oregelbunden menstruationscykel. I vissa fall är orsakerna helt enkelt ofarliga och inget att oroa sig för. I andra fall kan en sen eller utebliven mens tyda på ett underliggande medicinskt problem som behöver utredas.

Här går vi igenom de vanligaste orsakerna till att mensen kommer sent, blir oregelbunden eller uteblir helt.

Graviditet

Om du är gravid kan en sen eller utebliven mens vara ett av de allra första tecknen. Har du haft oskyddat samlag och mensen dröjer är ett graviditetstest ett bra första steg för att få klarhet.

Medicinska tillstånd

Vissa medicinska tillstånd kan orsaka sen eller oregelbunden menstruation, bland annat:

• Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
• Hormonella obalanser, till exempel problem med sköldkörteln
• Prematur ovariell insufficiens, det vill säga tidig menopaus
• Sjukdomar i hypofysen

Stress eller sjukdom

Kroppen reagerar på både psykisk och fysisk belastning. Stress, sjukdom eller till och med större förändringar i din vardagsrutin – exempelvis resor, nattarbete eller sömnrubbningar – kan göra att mensen kommer senare än vanligt eller uteblir under en eller flera cykler.

Viktförändringar

Plötslig viktminskning eller snabb viktökning kan påverka hormonbalansen och därmed förändra menstruationscykeln. Mycket låg kroppsvikt eller intensiv träning kan även leda till att mensen uteblir helt.

Läkemedel och preventivmedel

Förändringar i din läkemedelsanvändning, eller start och byte av p-piller, hormonspiral eller annan preventivmetod, kan orsaka sen eller oregelbunden menstruation. Det är vanligt att cykeln tar några månader på sig att stabilisera sig efter sådana omställningar.

Naturliga livsfaser

När en ung flicka får sin första mens är den ofta oregelbunden. Under de första två åren av menstruation är det helt normalt med oregelbundna eller uteblivna perioder medan kroppens hormonsystem mognar.

På samma sätt kan mensen bli oregelbunden när en kvinna närmar sig klimakteriet, vanligtvis mellan 45 och 55 års ålder. Menstruationscykeln kan då upphöra plötsligt eller successivt avta med längre och längre mellanrum.

När bör du kontakta vården?

Det är klokt att kontakta en vårdcentral eller gynekolog om mensen uteblir i mer än tre månader utan att du är gravid, om cykeln plötsligt förändras markant, eller om oregelbundenheten åtföljs av andra symtom som kraftiga smärtor, ovanligt kraftiga blödningar eller kraftiga förändringar i vikt och hårväxt. En undersökning kan hjälpa till att ta reda på om ett behandlingsbart tillstånd ligger bakom besvären.