Postmenopaus: Symtom, orsaker och behandling när menopausen tar slut

Postmenopaus är den sista fasen av klimakteriet. Alla kvinnor går igenom denna fas, som markerar det naturliga slutet på de fertila åren. Övergången inträffar normalt i 50–60-årsåldern, men tidpunkten kan variera från kvinna till kvinna.

Vad är postmenopaus?

Postmenopaus kallas också för klimakteriets slutskede och definieras som tiden efter att du inte haft menstruation på 12 månader i följd. Det är den tredje och sista av tre faser i klimakteriet – de två första faserna är perimenopaus (övergångsfasen) och menopaus (den faktiska sista mensen).

När du väl har gått in i postmenopaus kvarstår detta tillstånd resten av livet. Hormonnivåerna förblir låga, vilket påverkar kroppen på olika sätt.

Vanliga symtom

Symtomen under postmenopaus liknar ofta de som förekommer under övergångsåren, men de tenderar att bli mildare med tiden. Vanliga besvär inkluderar:

• Värmevallningar och rodnad i huden
• Nattsvettningar som kan störa sömnen
• Sömnproblem och insomnia
• Humörsvängningar, irritabilitet och nedstämdhet eller depression
• Minskad libido
• Torrhet i slidan, som kan göra samlag obehagligt
• Urinläckage och ökad risk för urinvägsinfektioner
• Ledvärk och muskelbesvär

Vissa kvinnor upplever även oregelbundna hjärtslag samt en ökad frekvens av vaginala infektioner, eftersom slemhinnorna blir tunnare och känsligare när östrogennivåerna sjunker.

Orsaker

Postmenopaus orsakas av en gradvis minskning av hormonet östrogen. Denna nedgång är en helt naturlig del av åldrandet och går inte att förebygga. Hos de flesta sker minskningen långsamt under flera år, men den kan komma plötsligt om du drabbas av förtidig menopaus – till exempel på grund av kirurgisk borttagning av äggstockarna, viss medicinsk behandling eller genetiska faktorer.

Behandling

Den vanligaste behandlingen mot besvär i postmenopaus är hormonbehandling (HRT). Behandlingen innebär att kroppen tillförs östrogen för att lindra symtom såsom värmevallningar, nattsvettningar och vaginal torrhet.

Hormonbehandling finns i olika former, exempelvis tabletter, plåster, geler och lokala preparat som vaginalkräm. Behandlingen passar inte alla, så det är viktigt att diskutera fördelar och risker med din läkare utifrån din hälsa och dina behov.

Förutom hormonbehandling kan livsstilsförändringar hjälpa, som regelbunden fysisk aktivitet, stresshantering, bra sömnvanor samt att undvika koffein och stark mat om de utlöser värmevallningar.

Att tänka på

Det finns andra medicinska tillstånd vars symtom kan likna postmenopaus, exempelvis sköldkörtelrubbningar eller depression. Därför är det viktigt att få en korrekt diagnos från din läkare för att utesluta andra orsaker till dina besvär.

Efter menopaus ökar även risken för benskörhet (osteoporos) och hjärt-kärlsjukdom, eftersom östrogen har en skyddande effekt på både skelett och blodkärl. Regelbundna hälsokontroller, benstyrkeprov och en balanserad kost med tillräckligt med kalcium och D-vitamin kan hjälpa dig att må bra genom hela denna fas av livet.