Polycystisk njursjukdom (PKD) är en sjukdom som gradvis försämrar njurarnas förmåga att rena blodet från avfallsämnen och att hålla kroppens vätskor och salter i balans. Med tiden växer cystorna och trycker mot omgivande njurvävnad, vilket kan leda till högt blodtryck och uremi – ett tillstånd där farliga nivåer av avfallsämnen ansamlas i blodet. Om sjukdomen fortskrider kan den slutligen utvecklas till terminal njursvikt.
För kvinnor med polycystisk njursjukdom som planerar att bli gravida eller redan är gravida är regelbunden medicinsk uppföljning avgörande. Här går vi igenom vad du bör veta om sambandet mellan PKD och graviditet.
De flesta gravida kvinnor med polycystisk njursjukdom genomför sina graviditeter utan större problem och får friska barn. Det finns dock en viktig risk att känna till: sjukdomen kan öka risken för preeklampsi, ett potentiellt livshotande tillstånd under graviditeten.
Kvinnor som redan innan graviditeten har högt blodtryck löper störst risk för komplikationer i samband med polycystisk njursjukdom. Därför är det extra viktigt att blodtrycket kontrolleras noggrant både före och under graviditeten hos denna grupp.
Preeklampsi drabbar cirka 5–8 procent av alla graviditeter. Tillståndet kännetecknas av högt blodtryck och förekomst av protein i urinen. Vanliga symtom är huvudvärk, plötslig viktökning och synförändringar.
Worldwide är preeklampsi och andra hypertensiva sjukdomar under graviditet den vanligaste orsaken till sjuklighet och dödlighet hos både mödrar och spädbarn. Tidig upptäckt och noggrann övervakning är därför avgörande för att skydda både mamman och barnet.
Vissa kvinnor bär på autosomal recessiv PKD, en ovanlig ärftlig form av sjukdomen. Orsaken tros vara en genetisk defekt. Föräldrar som själva inte visar några tecken på sjukdomen kan ändå få ett barn som drabbas, om båda föräldrarna bär på den onormala genen. Bär endast en av föräldrarna på genen är barnet friskt, men kan bli anläggningsbärare och i sin tur föra genen vidare till sina egna barn.
Autosomal recessiv PKD kan ibland upptäckas redan före födseln med hjälp av ultraljud på fostret. Undersökningen kan visa om fostret har förstorade njurar, men stora cystor upptäcks sällan på detta sätt. Eftersom sjukdomen även ger ärrbildning i levern kan bilder av leverområdet bidra till diagnosen.
Graviditet är oftast möjligt och framgångsrikt för kvinnor med polycystisk njursjukdom, men det kräver nära samarbete med läkare och regelbundna kontroller. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt blodtrycket och tecken på preeklampsi. Genom god förberedelse och kontinuerlig övervakning kan riskerna minimeras och chanserna för en trygg graviditet öka.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online