Hormonerna tenderar att svänga kraftigt när en kvinna befinner sig i perimenopaus, den fas som föregår menopausen. När hormonvärdena ligger för högt eller för lågt får det direkta konsekvenser för menstruationen – dess längd, styrka och hur ofta den infaller. Här går vi igenom de vanligaste menstruationsrubbningarna under övergångsåldern.
Du kan upptäcka att du drabbas av PMS (premenstruellt syndrom) för första gången, eller att dina besvär förvärrats. Enligt Bodyandfitness.com beror PMS på en obalans mellan hormonen östrogen och progesteron. Sjunker progesteronnivåerna i förhållande till östrogenet uppstår så kallad östrogendominans, vilket kan utlösa PMS-besvär.
Progesteron bildas endast i samband med ägglossning. I perimenopausen sker ägglossningen ibland inte, trots att mensen fortfarande kommer. Eftersom progesteron anses ha en lugnande effekt kan brist på hormonet leda till ökad ångest, irritabilitet och inre spänning.
Det är vanligt att uppleva mensvärk även om man aldrig gjorde det tidigare i livet. Värken orsakas av prostaglandiner, hormoner som får livmoderns muskler att dra ihop sig. De ostadiga hormonerna kan göra att mensen känns helt annorlunda än den gjorde innan du gick in i perimenopausen.
Vissa kvinnor i perimenopausen utvecklar anemi, alltså järnbrist. Lider du av menorragi – onormalt kraftig blödning – kan järnbristen bli ett reellt problem. Kvinnor som förlorar mer än cirka fem matskedar blod per cykel räknas som havande menorragi och riskerar att bli anemiska.
Under denna period kan mensen både bli för kraftig och pågå för länge, vilket ytterligare ökar risken för anemi. Det finns dessutom ett tydligt samband mellan sköldkörtelns funktion och menstruationen. Enligt Thyroid-info.com kan en trögfungerande sköldkörtel, vilket är vanligt i perimenopausen, orsaka menorragi. Avståndet mellan mensen kan också förkortas med fem dagar eller mer.
Ibland upplever kvinnor amenorré, det vill säga att mensen uteblir helt, eller dysmenorré, som innebär smärta i samband med menstruationen. Dysmenorré beror på att prostaglandinhalterna når sin topp under cykeln, vilket enligt Womens-health-pms-menopause.com ger upphov till livmodersammandragningar och sammandragning av blodkärlen i livmoderväggen.
Amenorré betyder att menstruationerna upphör. En kvinna i perimenopausen kan missa flera månader i rad för att därefter återfå sin mens – detta är normalt under övergångsåldern.
På grund av de sjunkande östrogennivåerna kan kvinnor i perimenopausen drabbas av genombrottsblödningar mitt i cykeln, enligt Womenshealthcareforum.com. Detta kallas intermenstruell blödning. Blodet är då oftast mörkbrunt snarare än rött, och blödningen bör inte vara särskilt kraftig. En störd sköldkörtelfunktion kan bidra till dessa besvär.
Börjar du få större blodkoagler under mensen kan det vara ett tecken på att du går in i menopausen, enligt professor JoAnn Manson vid Harvard Medical School och Brigham and Women's Hospital. Precis som vid menorragi kan koagler leda till anemi.
Kontakta din läkare eller gynekolog om blödningarna är mycket kraftiga, pågår i mer än sju dagar, om du får blödningar efter menopausen eller om du känner dig trött och orkeslös – det kan tyda på järnbrist eller andra tillstånd som behöver utredas. Regelbundna kontroller gör det lättare att skilja normala övergångsbesvär från besvär som kräver behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online