Myom i livmodern är vanliga, godartade tumörer som bildas i en kvinnas livmoder. Myomen utvecklas på livmoderväggen eller fäster sig vid den. De kan vara mycket små eller växa till flera kilo. De kan växa ensamma eller i grupper och kan orsaka smärta i bäckenet, täta urinträngningar och blödningar.
Myom som sitter i livmoderväggen kallas intramurala myom. De som växer utanpå livmodern kallas subserösa, medan de som utvecklas inne i livmodern själva kallas submukösa myom. Det är denna typ som kan ge upphov till kraftiga blödningar, och de behöver inte vara särskilt stora för att bli ett allvarligt problem. De kan få en kvinna att blöda kraftigt under menstruationen samt mellan mensperioderna.
Blödning från livmodern är det symtom som får de flesta kvinnor att söka behandling för sina myom. Myomen kan göra att livmoderhålan blir större, vilket skapar en större yta som då utsätts för menstruationsblödning. Tryck från myomen kan också leda till blödningar. Onormal blödning från livmodern kan dock bero på andra tillstånd – man bör inte anta att myomen är orsaken förrän en grundlig undersökning har gjorts. Riskerna för en kvinna med myomblödningar omfattar både fysiskt och känslomässigt lidande samt yrsel och svimningsanfall orsakade av blodförlusten. Blodbrist (anemi) är en annan möjlig konsekvens av dessa blödningar.
De exakta orsakerna till att myom ibland ger upphov till kraftiga blödningar är okända, men en teori föreslår att när livmoderslemhinnan stöts bort under en kvinnas mens utsätts livmodern för blödning. Denna blödning kan stoppas genom normal blodkoagulering eller av livmodern själv, eftersom den är en muskel som drar ihop sig och klämmer åt de blödande kärlen. Denna sammandragning är det som ger upphov till mensvärk. Tanken är att myom hindrar denna muskelkontraktion från att fungera ordentligt, vilket gör att de blödande blodkärlen står öppna längre än de normalt skulle göra. Man tror också att myom producerar proteiner som får blodkärl i närheten att växa och expandera, vilket innebär att ännu mer blod kan förloras under menstruationen.
Din läkare vill känna till din sjukdomshistoria innan en fysisk undersökning görs för att avgöra vad som bör göras om du har blödningar orsakade av myom. Ultraljudsundersökningar av bäckenet kan lokalisera myom och hjälpa läkaren att bedöma hur stora de är. Ett vävnadsprov från livmodern självt, kallat endometriebiopsi, kan vara användbart för att identifiera myom. Vid en hysteroskopi används en liten kamera på ett rör för att kunna se in i livmodern, och vid en hysterosalpingografi sprutas ett kontrastmedel in i livmodern, vilket gör att röntgenbilder av området kan visa vad som finns där. En laparoskopi är en kirurgisk metod som kan ta bort myom med hjälp av en fiberoptisk kamera som vägleder kirurgens rörelser.
En kvinna bör söka medicinsk rådgivning om hon upplever blödningar mellan mensperioderna eller ovanligt kraftig menstruationsblödning – den typ som genomsöker upp till tre bindor på en timme. Myom förekommer hos var fjärde kvinna och är den vanligaste orsaken till hysterectomier (borttagning av livmodern). Statistik visar att 20 procent av alla kvinnor över 35 år har myom i livmodern.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online