Så skiljer du PMDS från PMS: symtom, skillnader och när du ska söka vård

Premenstruellt syndrom (PMS) och premenstruell dysforisk störning (PMDS, även kallad PMDD) kan delvis likna varandra, men de är två distinkta tillstånd. PMDS betraktas som en svår form av PMS och påverkar uppskattningsvis 3–8 procent av alla kvinnor i fertil ålder. Att kunna skilja dem åt är viktigt, eftersom behandlingen ser olika ut. Här går vi igenom hur du identifierar skillnaderna steg för steg.

1. Förstå de typiska symtomen vid PMS

PMS innebär vanligtvis en kombination av psykiska och fysiska besvär under dagarna före menstruationen. De psykiska symtomen kan omfatta irritabilitet, ångest och humörsvängningar. Bland de fysiska symtomen återfinns ofta mensvärk, uppblåsthet, ömma bröst, huvudvärk, värk i leder, trötthet, sötsug samt sömnproblem.

2. Lär känna symtomen vid PMDS

Vid PMDS är de psykiska symtomen betydligt mer uttalade. Vanliga tecken är nedstämdhet, hopplöshetskänslor, ångest, koncentrationssvårigheter och en känsla av att inte räcka till. Kvinnor med PMDS upplever också sorg, ilska eller irritabilitet i en mycket högre grad än vad som är typiskt för PMS.

3. Identifiera skillnaderna mellan tillstånden

Även om vissa symtom överlappar är den avgörande skillnaden intensiteten i de psykiska besvären. Vid PMDS påverkas kvinnans vardagsliv och relationer påtagligt – i princip alla områden i livet kan drabbas, exempelvis arbete, studier, vänskap och parrelationer. Vid vanlig PMS är besvären oftast hanterbara och stör inte funktionsförmågan i samma utsträckning.

4. Kom ihåg att PMDS även ger fysiska symtom

Tänk på att kvinnor med PMDS ofta också upplever de fysiska symtom som är förknippade med PMS, såsom värk, uppblåsthet och trötthet. Det är alltså kombinationen av svåra psykiska besvär och nedsatt funktionsförmåga som skiljer PMDS från vanlig PMS.

5. Notera tidpunkten för symtomen

Både PMS- och PMDS-symtom uppträder endast under den premenstruella fasen, det vill säga i dagarna före mensen, och lindras vanligen kort efter att blödningen startat. För att en PMDS-diagnos ska kunna ställas måste symtomen ha förekommit under minst två på varandra följande menstruationscykler.

6. Dokumentera dina symtom och kontakta din läkare

För en tydlig bild rekommenderas att du för en symtomdagbok i ett par cykler, där du noterar vilka besvär du har, hur svåra de är och när de inträffar. Ta med journalen till din vårdcentral. Endast en läkare kan korrekt tolka dina symtom och avgöra om du lider av PMS eller PMDS.

När bör du söka hjälp?

Kontakta vården om dina besvär stör ditt vardagliga liv, dina relationer eller din arbetsförmåga. Behandlingsalternativ finns och kan inkludera livsstilsförändringar, hormonella preventivmedel eller antidepressiva läkemedel (SSRI). Med rätt diagnos och behandling går det oftast bra att få kontroll över besvären.