Personer som lever med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) löper en förhöjd risk att drabbas av allvarliga luftvägsinfektioner. Vaccination är det mest effektiva sättet att minska den risken.
Enligt CDC, USA:s motsvarighet till Folkhälsomyndigheten, har cirka 15,7 miljoner amerikaner – ungefär 6,4 % av landets befolkning – fått diagnosen KOL.
Eftersom KOL försämrar lungfunktionen kan infektioner som covid-19, influensa, pneumokocksjukdom, kikhosta och bältros leda till sjukhusvård, KOL-förvärrningar eller i värsta fall döden.
Personer med KOL har större risk att få allvarliga följder av covid-19. En studie från 2021 visade en dödlighet på 15 % bland KOL-patienter med covid-19, jämfört med 4 % bland de utan KOL. Samma studie konstaterade att KOL-patienter ofta har andra samtidiga sjukdomar, vilket ytterligare ökar risken.
CDC rekommenderar årlig influensavaccination för alla från 6 månaders ålder, och det gäller i synnerhet personer med kroniska sjukdomar som KOL. En analys från 2019 av 4 755 KOL-patienter som vårdats på sjukhus visade att influensainfektion ökade risken för kritiskt tillstånd eller död, medan vaccination minskade influensarelaterade sjukhusvistelser med hela 38 %.
Pneumokockbakterier (Streptococcus pneumoniae) orsakar lunginflammation och andra allvarliga lunginfektioner. CDC rekommenderar att vuxna med KOL vaccinerar sig mot pneumokocker. Det rekommenderade schemat är en engångsdos av antingen PCV15, PCV20 eller PCV21, följt av en dos PPSV23 när det bedöms lämpligt. En systematisk genomgång från 2017 av 12 studier drog slutsatsen att pneumokockvaccination minskade både samhällsförvärvad lunginflammation och antalet KOL-förvärrningar.
Barn skyddas genom DTaP-programmet, men vuxna – även de med KOL – bör få en engångsboosterdos av Tdap och därefter Td-vaccin var tionde år. Antalet kikhostefall ökar globalt, och en genomgång från 2020 kopplade kikhostainfektioner till ökad sjuklighet hos personer med KOL. En brittisk studie från 2021 visade dessutom att KOL-patienter som drabbades av kikhosta behövde mer intensiv vård och gav upphov till högre vårdkostnader.
Risken för bältros ökar med åldern – omkring hälften av alla fall inträffar hos personer som är 60 år eller äldre, vilket är samma åldersgrupp där KOL är som vanligast. CDC rekommenderar det rekombinanta zostervaccinet (RZV) för vuxna från 50 års ålder, även för de med KOL, eftersom ett försvagat immunförsvar gör komplikationerna vid bältros allvarligare.
Folkhäls experter och medicinska yrkesföreningar är överens om att personer med KOL bör hålla sina vaccinationer aktuella:
Gå tillsammans med din läkare eller annan vårdpersonal igenom din vaccinationshistorik för att ta reda på vilka doser du behöver och när det är bäst att ta dem.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online