Prozac och fiskolja vid depression – kan omega-3 förstärka behandling?

Prozac (fluoxetin)

SSRI – ökar serotonin. Behandlar depression, OCD, panik, ätstörningar. Effekt kan ta 5+ veckor. Plötsligt avbrott → abstinens (agitation, yrsel, ångest, huvudvärk). Vanliga biverkningar: torr mun, svaghet, svettning, libidoförändring. Varning: ökad självmordstankar hos ungdomar/unga vuxna (MedlinePlus).

Fiskolja som adjunkt

• RCT 2005 (Prostaglandins Leukotrienes Essent Fatty Acids): fiskolja + antidepressivum gav nytta för depressiva patienter.
• Dubbelblind studie 2010 (J Clin Psychiatry, >400 patienter, 8 v): omega-3 (fiskolja) effektivare än placebo vid depression. Tydligast fördel vid depression utan komorbid ångest.

Dosering

Prozac: 10–90 mg (standard 20 mg vid depression). Fiskolja: Dr Daniel Hall-Flavin (Mayo) föreslår 100–300 mg EPA eller EPA+DHA/dag. Optimala dos ej etablerad – konsultera läkare före kombination.