Vad är en PEG-sond?
PEG = Perkutan Endoskopisk Gastrostomi. En tunn, mjuk slang placeras kirurgiskt genom bukväggen rakt in i magen. Används när en person inte kan äta/svalka tillräckligt (stroke, ALS, cancer, demens, allvarlig malnutrition). Kan sitta kvar månader till år. Hygien är livsviktig för att förhindra infektion, förstopping och hudirritation runt stoman (öppningen).
Daglig rutin – VARJE MATNING / MEDICINERING
- Händhygien: Tvätta händer 2 min med tvål & varmt vatten. Torka med pappershandduk. Sätt på rena handskar (valfritt men rekommenderas).
- Spola SONDEN INNAN & EFTER:
- Använd steril/ren spruta ≥35 ml (större = lättare tryck, mindre risk för tryckskada).
- Fyll med ljummet kranvatten (kokt & svalnat om osäkert vatten).
- Koppla spruta till sondens kon (eller port). Öppna klämma.
- Tryck in vatten sakta & jämnt (tydlig motstånd = förstopning).
- Stäng klämma. Koppla bort spruta.
- Matning / Medicin: Ge näring (speciell sondnäring) eller upplösta mediciner (en i taget, spola 10–15 ml vatten MELLAN varje medicin).
- Spola EFTER: Återigen 30–60 ml varmt vatten.
- Håll sonden stängd & fixerad mellan matningarna (klämma + tejp/hållare) för att undvika avdragning.
Första 24 timmarna EFTER insättning
- Spola med 45–60 ml varmt vatten var 4:e timme (även natten) för att hålla sonden öppen och förebygga koagel.
- Ingen matning förrän läkare ger "start" (oftast 4–6h postop).
Rengöring av UTRUSTNING (efter varje matning)
- Slang / matare: Skruf av. Tvätta i varmt diskvatten (mild diskmedel). Borsta igenom med borste. Skölj VÄL med varmt vatten.
- Förvara: Lägg på ren handduk / i ren behållare i kylskåp (bromsar bakterietillväxt).
- Daglig desinfektion (kvällen): Spola slang med lösning: ¼ dl ättika (12%) i 1 dl vatten (eller kommersiell sondrengöring). Låt verka 15–30 min. Skölj EXTREMT NOGGRANT med varmt vatten (inga ättarester). Låt Lufttorka / förvara i kyl.
- Sprutor: Skruf isär. Tvätta i varmt diskvatten. Skölj. Lufttorka. Byt spruta 2 ggr/vecka (eller vid synlig smuts/slitage).
Vid FÖRSTOPPNING
- Prova att spola med varmt vatten + "pumpa" försiktigt med spruta (push-pull).
- Cola-tricket: 30–50 ml varm cola (kolsyra löser protein/koagel). Låt verka 10–15 min. Spola med vatten. Eller seltzer/vatten med natriumhydrokarbonat.
- Mechanisk rengöring: Extra lång sondborste (mjuk) – försiktigt in & ut under spolning. Eller matt kant på matsmörkniv (utanför slang) – liknar curling.
- Fungerar INTE: Ring vårdcentral / hemvård / akut. BYT SOND – gör INTE egre reparationer.
STOMVÅRD (Huden runt sondens ingång) – DAGLIGEN
- Tvätta händer.
- Rengör huden runt stoman med ljummet vatten + mild tvål (eller fysiologisk saltlösning). Gå från mitt utåt.
- Torka försiktigt (tryck, inte gnugga).
- Kontrollera: Rodnad, svullnad, utslag, vätska, lukt, sår, hudförändringar.
- Barrierkräm / zinksalva / hydrokolloidplåster vid irritation.
- Fäst slang med ny tejp (hypoallergen) var 3–7 dag eller vid lossning.
Checklista: Saker du behöver hemma
- Sprutor ≥35 ml (Catheter-tip / ENFit) – 10–20 st.
- Extra lång sondborste (mjuk).
- Mild diskmedel, ättika 12%, mätglas.
- Steril gaze, kompresser, hypoallergen tejp (Micropore, Mefix).
- Barrierkräm (zink, dimeticon).
- Termometer (för feberkontroll).
- Kontaktuppgifter: Vårdcentral, hemvård, akutmottagning, sondmottagning.
VARNINGSSIGNALER – RING VÅRD OMEDELBART
- Feber > 38°C / frysningar.
- Stark smärta runt stoman / i magen.
- Rodnad som sprider sig, varm hud, pus, dålig lukt.
- Sond dras ut / sitter skrävt (KLÄM AV, lägg rent gaze, ring 112).
- Blod i sond / avföring / kräkning.
- Mage blåst, hård, obestående illamående.
En PEG-sond är en livlinje. Renlighet, rutin och uppmärksamhet gör att den fungerar säkert hemma. Tveka aldrig att kontakta vård vid minsta osäkerhet.
