Det finns många olika typer av psykologiska bedömningsskalor, ofta kallade "psykologiska test". Vissa av dessa är utformade för att spegla strukturen hos det dominerande diagnostiska manualsystmet som används inom amerikansk psykiatri och psykologi: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fjärde upplagan med textrevision (DSM-IV-TR). Skalor som bygger på denna manual kallas DSM-orienterade skalor.
DSM-baserad diagnostik är standarden på de flesta sjukhus och i kliniska miljöer, och den är definitivt normen när det gäller försäkringsändamål. Genom att använda DSM-orienterade skalor blir det enklare och mer försvarbart att ställa en DSM-typ-diagnos för en enskild patient, eftersom resultaten kan kopplas direkt till de officiella diagnostiska kategorierna.
Att en skala utger sig vara "DSM-orienterad" eller "strukturerad efter DSM" betyder inte automatiskt att den strikt återspeglar DSM:s diagnostiska kategorier. Innan en skala tas i bruk bör kliniker alltid kontrollera hur skalans frågor förhåller sig till DSM-IV-TR:s diagnostiska kriterier. Det kan visa sig att skalans frågor helt ignorerar vissa kriterier samtidigt som andra överbetonas, vilket kan påverka bedömningens träffsäkerhet.
Den bästa användningen av DSM-orienterade skalor är troligen som ett komplement till en fullständig diagnostisk intervju. Det finns intervjuprotokoll som är särskilt utformade för att noggrant återspegla DSM:s diagnostiska kriterier, till exempel Structured Clinical Interview for DSM-IV-TR (SCID). Skalorna kan därmed fungera som ett värdefullt stöd, men inte som ett ersättande, för en grundlig klinisk utredning.
Det är värt att notera att DSM-IV-TR sedan dess har ersatts av nyare upplagor, bland annat DSM-5, vilket innebär att kliniker alltid bör säkerställa att de skalor och instrument som används är anpassade till den aktuella versionen av manualen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online