Spelberoende är ett tillstånd som kan vara lika förödande för den drabbade som alkoholism är för en alkoholist. Kroniska spelare kan hamna i enorma skulder, och tvånget att spela kan driva bort både vänner och familj. Forskning pågår nu kring naltrexon, ett läkemedel som traditionellt används för att behandla alkoholberoende, för att undersöka om det även kan hjälpa personer med spelproblem.
Positiva resultat erhölls i en studie knuten till Centre for Addiction and Mental Health i Toronto, Kanada. Forskarna studerade 52 deltagare, främst män, i en dubbelblind placebokontrollerad prövning. Det innebär att varken forskarna eller deltagarna visste vem som fick den aktiva medicinen.
Testpersonerna fick medicin i 11 veckor och fick samtidigt kognitiv beteendeterapi. Gruppen som fick medicin rapporterade mindre intensiva spelimpulser och att de spelade mer sällan. Vid uppföljningen ett år senare fanns dock inga signifikanta skillnader i beteende mellan gruppen som fått medicin och gruppen som fått placebo, när det gällde frekvens eller omfattning av spelandet.
En studie vid University of Michigan jämförde naltrexonbehandling med placebo, ursprungligen med 77 testpersoner. Även denna studie var dubbelblind. Både män och kvinnor deltog, i åldrarna 18 till 75 år. Alla deltagare rapporterade problem med att kontrollera sitt spelande och spelade mellan sex och 32 timmar per vecka.
Studien pågick i 18 veckor. Totalt 58 personer fick naltrexon dagligen, med doser mellan 50 och 150 mg. Av dessa fullföljde 49 personer studien. Fyrtio procent av dem som fullföljde studien slutade spela helt i minst en månad och rapporterade att spelimpulsen var mindre intensiv. De återstående 19 deltagarna fick placebo – i den gruppen avstod endast 10,5 procent från att spela.
Studien jämförde också effekten av olika doser av naltrexon: 50, 100 respektive 150 mg. Dosen verkade inte påverka resultaten. Resultaten var dessutom liknande för manliga och kvinnliga patienter, och få patienter rapporterade biverkningar.
Forskare vid University of Michigan gjorde därefter en ytterligare genomgång där naltrexonbehandling jämfördes med antidepressiva läkemedel av typen SSRI (selektiva serotoninåterupptagshämmare). De granskade journalerna för 50 vuxna polikliniska patienter som behandlats för patologiskt spelande inom klinisk verksamhet och jämförde resultaten från olika behandlingsregimer. Vissa patienter hade fått psykoterapi som en del av behandlingen, men alla hade fått medicin.
Den genomsnittliga tiden innan behandlingen blev effektiv var 104,9 dagar. Nittioen procent av patienterna svarade positivt på enbart naltrexonbehandling, jämfört med endast 45,5 procent av de patienter som enbart behandlats med SSRI. Studien tyder alltså på att symtom på spelberoende kan lindras effektivt med naltrexon eller en kombination av naltrexon och SSRI.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online