Provigil, med den aktiva substansen modafinil, är ett läkemedel som ursprungligen utvecklades mot sömnighet i samband med narkolepsi och sömnapné. Det har dock också prövats som ett alternativ till de traditionella, äldre läkemedlen mot adhd. Precis som andra stimulantia ökar det vakenhet och koncentrationsförmåga, men det skiljer sig från många klassiska preparat på flera viktiga sätt.
Många av de traditionella adhd-läkemedlen – exempelvis Concerta – bygger på metylfenidat, samma verksamma ämne som finns i Ritalin, medan andra, som Adderall, innehåller amfetamin. Provigil är däremot framställt av modafinil, en helt annan typ av stimulerande substans med delvis annorlunda verkningssätt.
Det gör läkemedlet särskilt intressant för personer som har utvecklat tolerans mot metylfenidat, inte tål det bra eller drabbas av besvärande biverkningar. För dem kan modafinil erbjuda ett nytt behandlingsalternativ som de tidigare saknat.
Provigil verkar i grunden på liknande sätt som andra adhd-läkemedel: det främjar frisättningen av signalsubstanserna dopamin och noradrenalin i hjärnan. Dessa ämnen höjer vakenheten, uppmärksamheten och förmågan att fokusera – vilket också förklarar varför läkemedlet från början användes mot narkolepsi och sömnapné.
Eftersom preparatet påverkar dopaminsystemet och fungerar ungefär som ett traditionellt stimulerande medel har vissa studier varnat för en eventuell risk för beroende och missbruk. Några entydiga belägg för detta finns dock inte i dag, även om viss försiktighet alltid är befogad.
Minst sju randomiserade kliniska studier har testat Provigils effekt som adhd-medicin. Flera av dem visar att läkemedlet kan lindra en del av adhd:s symtom. Patienter som använt Provigil rapporterar bland annat att de kan koncentrera sig längre, blir mer organiserade, får bättre exekutiva funktioner och klarar av att sitta stilla under längre perioder.
Joseph Biederman, professor i psykiatri vid Harvard Medical School, var en av de ledande forskarna bakom två av studierna.
Kom ihåg att Provigil – precis som Ritalin eller något annat läkemedel – inte botar adhd. När tablettens effekt klingar av kan symtomen återkomma.
Provigil är ett relativt nytt läkemedel, vilket innebär att den långsiktiga säkerheten ännu inte är helt kartlagd. Liksom de flesta adhd-läkemedel kan det ge biverkningar. De vanligaste är ångest, sömnlöshet, förvirring, illamående, irritabilitet och diarré.
Det är dock viktigt att understryka att läkemedlet trots dessa möjliga biverkningar i regel tolereras mycket bra. De flesta som tar det upplever inga besvär alls, och de som gör det får oftast bara lindriga symtom.
Provigil kan vara ett effektivt hjälpmedel mot adhd-symtom, men liksom all läkemedelsbehandling når det aldrig roten till problemet – det lindrar bara symptomen. Den som vill behandla adhd mer långsiktigt rekommenderas att även utforska andra vägar, till exempel neuroterapi.
Neuroterapi är en datorbaserad behandling som tränar hjärnan att arbeta mer normalt. Den kan vara dyrare än Provigil eller andra adhd-läkemedel, men ger inga negativa biverkningar och bedöms som betydligt mer verkningsfull. Enligt Behavioural Neurotherapy Clinic försvinner samtliga adhd-symtom hos cirka 80 procent av patienterna efter genomgången behandling.
Oavsett vilken behandling du överväger – läkemedel eller terapi – bör du alltid rådfråga din läkare först. Endast en legitimerad läkare kan bedöma vilken insats som passar bäst för just din situation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online