Zoloft vid behandling av bipolär sjukdom

Zoloft (sertralin) är ett antidepressivt läkemedel som tillhör gruppen selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Det kan förskrivas för att lindra depressiva symtom hos personer med bipolär sjukdom, men används alltid med viss försiktighet eftersom antidepressiva medel kan påverka sjukdomsförloppet. Nedan går vi igenom hur Zoloft används, vilka interaktioner och biverkningar som kan förekomma samt vilka alternativ som finns.

Användning

Zoloft och andra antidepressiva läkemedel används vanligtvis endast vid bipolär sjukdom när stämningsstabiliserande behandling inte har räckt till för att kontrollera depressiva symtom. I dessa fall kombineras Zoloft nästan alltid med ett stämningsstabiliserande medel, exempelvis litium eller lamotrigin, för att minska risken för att humöret svänger över i mani.

Interaktioner

Antipsykotiska läkemedel, som ofta används för stämningsstabilisering vid bipolär sjukdom, kan öka risken för serotoninsyndrom när de tas tillsammans med Zoloft. Symtom på serotoninsyndrom inkluderar hallucinationer, oro och agitation, förändringar i blodtryck och puls, nedsatt koordination, muskelstyvhet eller muskelsvaghet samt illamående, diarré och kräkningar. Kontakta alltid vården om du misstänker att du drabbats av dessa symtom.

Biverkningar

Vanliga biverkningar av Zoloft inkluderar sexuell dysfunktion, torr mun, svettningar, yrsel, huvudvärk, skakningar, trötthet, sömnstörningar och besvär från magen och tarmarna. Många biverkningar är mildast i början av behandlingen och minskar ofta med tiden, men rapportera allt som besvärar dig till din läkare.

Varning

Försiktighet rekommenderas när Zoloft förskrivs till personer med bipolär sjukdom, eftersom läkemedlet kan utlösa en manisk episod. Därför krävs noggrann övervakning av symtomen under de första veckorna av behandlingen, så att eventuella förändringar i humör och energinivå kan upptäckas i tid och åtgärdas.

Alternativ

Finns det andra behandlingsmöjligheter? Ja, läkemedelsalternativ till Zoloft vid depressiva symtom inom ramen för bipolär sjukdom inkluderar bland annat:

• Andra antidepressiva läkemedel, såsom bupropion eller venlafaxin
• Atypiska antipsykotika, exempelvis olanzapin och kvetiapin
• Stämningsstabiliseraren litium
• Antiepileptiska läkemedel med stämningsstabiliserande effekt, som valproat eller lamotrigin (Lamictal)

Vilken behandling som passar bäst avgörs alltid individuellt tillsammans med ansvarig läkare, utifrån dina symtom, tidigare behandlingserfarenheter och eventuell samtidig medicinering.