Att diagnostisera bipolära syndrom är en uppgift för utbildad läkare eller annan kliniker med gedigen kunskap om psykisk hälsa. Att koda bipolära diagnoser enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fjärde reviderade upplagan (DSM-IV), kan dock vara något komplicerat. Diagnoskoderna fungerar som ett viktigt kommunikationsverktyg mellan vårdgivare och försäkringsbolag. Vanligtvis krävs en DSM-IV-kod för att få ersättning från ett försäkringsbolag för de kliniska tjänster som har utförts.
Specificerare används i samband med diagnos av bipolär sjukdom typ I. Eftersom det finns olika former av bipolär sjukdom typ I hjälper specificerarsiffrorna till att exakt ange vilken variant som har diagnostiserats. Den fjärde siffran klassificerar det senaste stämningsavsnittet som antingen enstaka maniskt episod (0), återkommande maniska episoder (4), egentliga depressiva episoder (5), blandade episoder (6) eller ospecificerade episoder (7). Den femte siffran beskriver svårighetsgraden av symtomen och kan vara lindrig (1), måttlig (2), svår utan psykos (4) eller svår med psykos (5).
Vid kodning av bipolär sjukdom typ I enligt DSM-IV används 296 som de tre första siffrorna för att ange att det rör sig om en bipolär stämningssjukdom. Den fjärde och femte siffran utgörs av specificerarna. Ett exempel på en fullständig diagnos kan vara bipolär sjukdom typ I, blandad, svår med psykos (296.55).
Bipolär sjukdom typ II kodas enligt DSM-IV som 296.89. Denna diagnoskod omfattar både hypomana episoder och egentliga depressiva episoder. Vid bipolär sjukdom typ II förekommer återkommande stämningsavsnitt som vanligtvis är mindre allvarliga än vid bipolär sjukdom typ I. Psykotiska symtom förekommer däremot inte inom ramen för denna diagnos.
Cyklotymi kodas enligt DSM-IV som 301.13. Tillståndet kännetecknas av växlande stämningar med lindriga symtom på både mani och depression. Stämningsavsnitten är dock inte tillräckligt allvarliga för att klassificeras som fullt utvecklad mani eller egentlig depression. Stämningscyklerna uppträder snabbt och växlar ofta, vilket ger ett karaktäristiskt mönster av pendlande humör.
Bipolär sjukdom, inte annars specificerad (UNS), kodas enligt DSM-IV som 296.80. Denna diagnos ställs när kriterierna för övriga typer av bipolära tillstånd är oklara, eller när den behandlande kliniker bedömer att de aktuella symtomen inte passar in i någon av de mer specifika kategorierna.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online