Bipolär sjukdom typ II är en sinnesstörning som beskrivs i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). Överlag är bipolär typ II en mindre svår form av tillståndet än bipolär typ I, som ofta kallas manisk depression. De humörsvängningar som kännetecknar bipolär typ II är i regel mindre extrema men varierar oftare än vid andra typer av sinnesstörningar. Behandlingen av bipolära sjukdomar är i stort sett likartad oavsett form, men lägre läkemedelsdoser kan ofta vara tillräckliga för att kontrollera humörsymtomen vid bipolär typ II.
En utbildad psykologisk vårdgivare kan ställa diagnosen bipolär typ II efter en noggrann anamnes under ett psykosocialt utredningssamtal. Diagnosen ställs när det finns återkommande egentliga depressiva episoder i kombination med lindriga maniska episoder, så kallad hypomani. Symtomen kan variera från lindriga till svåra, och diagnosen ställs om patienten upplever betydande lidande eller en märkbar försämring av funktionsförmågan i vardagen.
Att känna sig ledsen och tom varje dag i minst två veckor, förlust av glädje och energi, sömnsvårigheter, aptitförändringar, extrem trötthet eller rastlöshet, koncentrationssvårigheter och självmordstankar är alla symtom på en egentlig depressiv episod. Återkommande egentliga depressiva episoder diagnostiseras när minst två tydligt åtskilda episoder har inträffat och påverkar personens förmåga att fungera som vanligt.
Överdriven självkänsla, att känna sig utvilad trots lite sömn, pressat och snabbt tal, ökad kreativitet med idéflykt samt ökat engagemang i målinriktade aktiviteter eller riskfyllt beteende är symtom på hypomani. Dessa symtom påverkar fungerandet, men de är inte lika allvarliga som den fullutvecklade mani som kännetecknar bipolär typ I. Psykotiska symtom kan dock förekomma som en del av hypomana episoder.
Behandling av bipolär typ II kan kräva läkemedel beroende på symtomens svårighetsgrad. Antiepileptika som valproinsyra och karbamazepin samt stämningsstabiliserare som litium och lamotrigin (Lamictal) är effektiva för att dämpa humörsvängningar och förebygga både depressiva och hypomana episoder. Samtalsterapi kan hjälpa personen att utveckla strategier för att hantera stress och bygga sunda vanor som minskar risken för cykliska humörsvängningar. Bipolär typ II kan i de flesta fall framgångsrikt behandlas inom öppenvården.
Somatiska sjukdomar och substansmissbruk måste uteslutas som orsak till ovanligt beteende, eftersom vissa av dessa tillstånd kan efterlikna symtomen vid bipolär typ II – särskilt om patienten är över 40 år. Typiskt sett ställs diagnosen i tidig vuxen ålder, när symtomen börjar kännas besvärande eller till och med olidliga. Personer med bipolär typ II löper en förhöjd risk för suicid, med en frekvens på 10 till 15 procent, särskilt under episoder av egentlig depression. Därför är en effektiv och kontinuerlig behandling av stor vikt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online