Manodepressiv sjukdom, numera oftast kallad bipolär sjukdom, kan vara ett kraftigt funktionsnedsättande tillstånd som påverkar både humör, energi och förmågan att klara vardagen. Den goda nyheten är att rätt behandling kan göra livet betydligt enklare för den som lider av sjukdomen. Med en väl anpassad behandlingsplan kan många personer leva nästan helt fria från symtom och återfå god livskvalitet.
Behandlingen är ofta individanpassad och kombineras vanligtvis av flera olika insatser. Här går vi igenom de vanligaste behandlingsformerna vid bipolär sjukdom.
Litium är det äldsta och mest beprövade stämningsstabiliserande läkemedlet som används för att behandla mani vid bipolär sjukdom. Det har använts i decennier och har visat god effekt för att förebygga både maniska och depressiva episoder. Till skillnad från de flesta andra stämningsstabilisatorer är litium inte ett antiepileptiskt läkemedel. Bland antiepileptiska läkemedel med stämningsstabiliserande effekt finns bland annat Depakote, Lamictal och Topamax.
Flera antipsykotiska läkemedel har visat sig vara effektiva för att kontrollera symtom vid bipolär sjukdom. Abilify, Risperdal och Zyprexa hjälper till att hantera mani eller så kallade blandade episoder, där symtom på mani och depression förekommer samtidigt. Seroquel var det första antipsykotiska läkemedlet som godkändes för behandling av både depressiva episoder och mani hos patienter med bipolär sjukdom.
Antidepressiva läkemedel måste användas med försiktighet vid bipolär sjukdom. Om de tas ensamma kan de utlösa en svår manisk episod eller snabba växlingar mellan humörsvängningar, så kallad rapid cycling. Läkare brukar därför alltid kombinera antidepressiva läkemedel med en stämningsstabilisator för att skydda mot detta. Exempel på antidepressiva läkemedel som förskrivs vid bipolär sjukdom är Zoloft, Wellbutrin och Prozac.
Läkemedelsbehandling är bara en del av helheten – psykoterapi spelar också en viktig roll. En terapeut kan hjälpa dig att lära dig mer om din sjukdom, hantera symtomen i vardagen och identifiera de triggers, exempelvis stress eller sömnbrist, som kan utlösa en episod. Terapeuten kan dessutom hjälpa din familj att förstå sjukdomen bättre, om de deltar i gruppsessioner tillsammans med dig. Att involvera närstående gör det ofta lättare att upptäcka tidiga varningstecken och få rätt stöd i tid.
Elektrokonvulsiv terapi, ofta kallad chockbehandling, används vanligtvis endast när andra behandlingar inte gett tillräcklig effekt eller när läkemedel inte är ett möjligt alternativ, exempelvis under graviditet. Behandlingen kan orsaka kortvarig förvirring och minnesproblem, men den kan vara mycket effektiv vid svår bipolär sjukdom, särskilt vid djupa depressionsepisoder eller hög risk för självmord.
Vilken behandling som passar bäst varierar från person till person, och det kan ta tid att hitta rätt kombination av läkemedel och stödinsatser. Regelbundna uppföljningsbesök hos läkare eller psykiater är viktiga för att justera behandlingen över tid. Kontakta alltid vården innan du ändrar eller avbryter någon behandling – aldrig på egen hand.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online