Depakote är varumärkesnamnet för divalproexnatrium, ett läkemedel mot krampanfall som används vid epilepsi, andra tillstånd som orsakar anfall, migrän samt mani vid bipolär sjukdom. Det förskrivs även ofta mot schizofreni och vid återhämtning efter drogmissbruk, men dessa är så kallade off-label-användningar, alltså användningar utanför läkemedlets godkända indikationer. Depakote har funnits på marknaden i mer än 30 år, och allt fler biverkningar av långtidsanvändning har blivit tydliga. Behandling som pågår längre än sex månader räknas som långtidsbruk.
Den mest kända långsiktiga biverkningen är att blodet får en större benägenhet att koagulera. Blodproppar kan i sin tur leda till stroke eller hjärtinfarkt. Risken kan kvarstå i upp till två månader efter den sista dosen Depakote. Koagulationsproblemen drabbar framför allt patienter som behöver ta högre doser än vad som är typiskt. Därför bör patienten regelbundet genomgå blodprov för att säkerställa att blodet inte börjar levra sig.
Depakote säljs under flera olika namn. I USA och Storbritannien finns det bland annat som Depakote ER eller Depakote Sprinkles. I Kanada heter varumärket Epival, och i Indien Encorate Chrono. Läkemedlet ges vanligtvis i tablettform eller som pulver som kan strös direkt på tungan eller blandas i pudding eller äppelmos. Pulverformen används främst av personer som har svårt att svälja tabletter.
Att plötsligt sluta ta Depakote kan utlösa smärtsamma abstinensbesvär, särskilt om du har använt läkemedlet i mer än två månader. Om du är benägen att få krampanfall kan anfall utlösas av ett abrupt utsättande. Om du tror att du behöver minska din dos måste du och din läkare tillsammans lägga upp en plan för en gradvis nedtrappning, så att kroppen hinner vänja sig vid att klara sig utan läkemedlet.
Bland andra långsiktiga effekter som kan påverka patienten även efter avslutad behandling finns fostermissbildningar hos barn till kvinnor som använt Depakote under graviditet samt GERD (gastroesofageal refluxsjukdom). Depakote kan skada slemhinnan i magsäck och matstrupe samt stimulera produktionen av magsyra, vilket kan öka risken för GERD. Att undvika aspirin som smärtstillande medel kan lindra besvären under pågående behandling. Det finns också rapporter om att Depakote kan orsaka håravfall, men detta har inte kunnat bekräftas i kliniska studier.
En allvarlig biverkning som kan inträffa under de första sex månaderna av behandlingen är leverskada, så kallad levertotoxicitet. Symtom på detta potentiellt livshotande tillstånd inkluderar krampanfall, yrsel, dåsighet, svullnad i ansiktet, aptitlöshet, illamående eller kräkningar samt gulfärgning av hud och ögonvitor. Detta kräver omedelbar akut vård.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online