Korsavtrappning: Så byter du antidepressiva läkemedel på ett säkert sätt

Vissa antidepressiva läkemedel kan orsaka biverkningar som är svåra att tolerera. Om så är fallet kan din läkare besluta att byta ut medicinen mot en annan. För att göra övergången så smidig som möjligt använder många läkare en teknik som kallas korsavtrappning (cross tapering).

Korsavtrappning innebär att dosen av det läkemedel du tar för närvarande minskas gradvis, samtidigt som dosen av den nya medicinen ökas stegvis. Enligt GP Notebook kan tekniken dock vara onödig om du byter från en selektiv serotoninåterupptagshämmare – mer känt som SSRI – till en annan.

Vad du behöver

• Utskrivna antidepressiva läkemedel
• Din läkares vägledning

Instruktioner steg för steg

1. Gör upp en plan tillsammans med din läkare

Diskutera din plan för korsavtrappning med din läkare så att du fullt ut förstår vad du ska göra. Be din läkare skriva ner planen om hen inte redan har gjort det. Se dessutom till att du har båda läkemedlen hemma innan du påbörjar övergången.

2. Starta den nya medicinen och minska den gamla gradvis

Påbörja det nya antidepressiva läkemedlet i den dos din läkare rekommenderar, samtidigt som du successivt minskar dosen av den medicin du redan tar. En komplett övergång från ett läkemedel till ett annat kan ta två veckor eller längre, enligt psykiatern Dr. Michael Hirsch vid Harvard Medical School i UpToDate.

3. Håll utkik efter tecken på depression

Var uppmärksam på hur du mår under hela övergången. Be gärna närstående i din närhet berätta om de ser tecken på depression som du själv kanske inte upptäcker. Sådana tecken kan vara:

• Att du sover mer än vanligt eller har svårt att sova
• Bristande intresse för aktiviteter som du normalt tycker om
• Förändrad aptit eller nedsatt sexlust
• Trötthet, ångest eller känslor av skuld och värdelöshet
• Svårigheter att tänka, koncentrera sig eller minnas saker
• Gråt utan anledning eller inre rastlöshet

4. Kontakta din läkare om symtomen förvärras

Rapportera omedelbart till din läkare om dina depressiva symtom ökar under övergången. Depression kan medföra risk för självskada, så ignorera aldrig varningssignaler. Ändra heller inte ditt medicineringsschema på egen hand för att lindra symtom – gör endast förändringar om din läkare instruerar dig att göra det.