Tecken och symtom på återkommande (cyklisk) depression

Enligt Mental Help kan svår depression uppstå i ett cykliskt mönster under en persons liv, även om termen "återkommande" är den mest lämpliga benämningen på detta tillstånd. Svår depression, som även kallas klinisk depression eller unipolär depression, innebär ihållande känslor av sorg och hopplöshet som kan störa en persons normala fungerande i vardagen. En rad olika fysiska och psykiska sjukdomar kan förekomma samtidigt med depressiva episoder. Dessa tillstånd kan antingen bidra till att utlösa återkommande depression, eller själva vara en följd av den.

Diagnostiska kriterier

Enligt Psych Central omfattar de diagnostiska kriterierna för återkommande depression följande:

• Minst två separata depressiva episoder, åtskilda av ett intervall på minst två månader utan någon depressiv episod.
• Episoderna får inte kunna förklaras av någon annan psykisk störning, exempelvis schizofreni.
• Personen ska aldrig ha haft en manisk eller hypoman episod.

Symtom vid en depressiv episod

Enligt Science Daily drabbas mer än 50 procent av alla som genomgår en svår depressiv episod av ett återfall. Efter tre svåra depressiva episoder ökar risken för återfall till hela 90 procent. Symtomen vid en depressiv episod kan bland annat omfatta:

• Bestående känslor av sorg och hopplöshet
• Koncentrationssvårigheter
• Minskad aptit eller överätning
• Sömnlöshet eller överdriven sömnighet
• Trötthet och energibrist
• Förlust av intresse för aktiviteter som vanligtvis upplevs som lustfyllda
• Kroniska smärtor utan uppenbar orsak som inte svarar på behandling
• Suicidtankar

Symtom på säsongbunden depression (SAD)

Säsongbunden affektiv störning, ofta kallad vinterdepression, är en form av depression som återkommer vid samma tid varje år. Symtomen vid vintersäsongens SAD liknar dem vid en svår depressiv episod och kan innefatta nedstämdhet, ångest, social tillbakadragenhet, överdriven sömnighet, stark craving efter kolhydrater, viktökning, förlust av intresse för lustfyllda aktiviteter samt koncentrationssvårigheter.

Symtomen vid sommarsäsongens SAD skiljer sig något och kan istället omfatta insomni, rastlöshet, irritabilitet, viktnedgång och ökad libido.

Samtidiga sjukdomar

Enligt National Institute of Mental Health (NIMH) kan återkommande depression förekomma tillsammans med andra psykiska och fysiska sjukdomar. Psykiska tillstånd som posttraumatiskt stressyndrom (PTSD), tvångssyndrom (OCD), paniksyndrom, social fobi och generaliserat ångestsyndrom kan samexistera med depression. Forskning finansierad av NIMH visade att cirka 40 procent av personer med PTSD upplevde återkommande depression vid ett och fyra månaders intervall.

Alkohol- och drogmissbruk kan också förekomma samtidigt med depression. Dessutom kan fysiska sjukdomar som cancer, HIV/AIDS, Parkinsons sjukdom, stroke och hjärtsjukdom samexistera med depressiva episoder, vilket ytterligare komplicerar både diagnos och behandling.