Vad är motiverande samtal? Definition, metod och effekter

```html

Motiverande samtal (engelska: motivational interviewing, MI) är en riktad och målinriktad form av samtalsmetodik. Metoden bygger på ett direkt men klientcentrerat förhållningssätt som syftar till att hjälpa klienten att förändra sitt beteende. Motiverande samtal ingår inom psykoterapin och gör det möjligt för klienten att i sin egen takt utforska och lösa sina problem.

Historia

Motiverande samtal utvecklades ursprungligen för att hjälpa personer med alkoholberoende att bearbeta sina problem och hantera sitt missbruk. Metoden lanserades av psykologerna William Miller och Stephen Rollnick och har sedan dess spridits till många andra områden inom vården.

Grundtanken är att förändringen ska komma inifrån, hos patienten själv, i stället för att tvingas på från utsidan. Under behandlingsförloppet hålls klienten ansvarig för sitt tidigare och nuvarande beteende, vilket stärker känslan av egenmakt och personligt ansvar.

Rådgivarens roll

I den motiverande samtalets arbetsstil lyssnar rådgivaren mer än denne talar. Terapeuten sitter ofta i tystnad och låter patienten prata fritt och styra samtalets riktning. Denna typ av rådgivning är aldrig aggressiv eller påtvingande – den kräver stort tålamod från rådgivarens sida.

Syftet med detta passiva förhållningssätt är att undvika att pressa klienten eller övertyga hen om förändringar som hen ännu inte är redo att göra. I stället väcker rådgivaren klientens egna tankar om varför och hur en förändring skulle kunna se ut.

Att tänka på

Motiverande samtal kan vara användbart i rådgivning av flera olika skäl:

• Förändringsstadier: Processen där patienten får möjlighet att förändra sina beteenden genom olika stadier över tid – från tanke till handling.
• Klargörande: Klienten får hjälp att reda ut sina känslor, värderingar och motiv.
• Bedömning: En strukturerad genomgång av klientens situation.

Enligt Drugnet, en webbplats för rehabiliteringsterapi, innefattar bedömningsdelen av motiverande samtal att man identifierar klientens fördelar, kostnader, livsmål, beslut och konsekvenser under samtalsprocessens gång.

Effekter

Effekterna av motiverande samtal kan leda till att klienten ändrar riktning på sitt beteende och lägger bort de dåliga vanor som ligger bakom beroendet eller problemet. Detta innefattar också att klienten lär sig acceptera sig själv och de beslut som tidigare fattats i livet.

Förändringen med denna typ av terapi kan bli bestående, eftersom den sker genom en långsam och gradvis process som klienten själv driver framåt. När motivationen kommer inifrån är risken mindre att gamla mönster återkommer.

Tidsram

Det finns ingen fastställd tidsram för motiverande samtal. Vissa patienter kan börja förändras direkt, medan det för andra kan dröja månader innan några synbara resultat uppstår. Rådgivaren som initierar denna typ av terapi måste därför förbli tålmodig och låta patienten styra terapins tempo och riktning så länge det behövs.