Flera psykiska störningar i barndomen kan allvarligt försämra ett barns funktionsförmåga och hälsosamma utveckling. En sådan störning är uppförandestörning, som framför allt kännetecknas av antisocialt beteende. Behandlingen av uppförandestörning kan vara mycket utmanande, men multisystemisk terapi har visat sig vara en effektiv metod.
Uppförandestörning är en emotionell störning som vanligtvis debuterar hos barn under tio års ålder, men som även kan visa sig under tonåren. Diagnosen innebär en extremt frustrerande och påfrestande situation för både barnet och dess föräldrar, lärare och kamrater. Barn med uppförandestörning uppvisar en rad olika beteenden, bland annat fysisk aggression, stöldbeteende, lögnaktighet, skolk och sexuell aggression. De har ofta stora svårigheter i sina relationer med andra människor och löper ökad risk att placeras på institution eller att tas bort från sitt hem.
Multisystemisk terapi (MST) utvecklades för ungefär 25 år sedan för att behandla barn som uppvisar de beteenden som förknippas med uppförandestörning. Metoden bygger på grundidén att ett barns utveckling i hög grad formas av dess omgivning. MST strävar därför efter att skapa förändring inom alla områden i barnets liv genom att arbeta med barnet själv, föräldrarna, andra familjemedlemmar och lärare – allt för att bygga upp en positiv och stödjande miljö där barnet kan växa och utvecklas.
Den multisystemiska terapeuten kartlägger först problemsområdena i barnets liv och tar därefter fram en plan med problemlösningsstrategier som riktar sig mot just dessa områden. Föräldrar och andra vårdnadshavare utgör en helt central del av MST-processen. Terapeuten lär dem mer effektiva uppfostringsmetoder och hjälper samtidigt barnet att förstå skillnaden mellan lämpliga och olämpliga beteenden, där positiva beteenden förstärks med generösa belöningar.
Grundtanken är att ett barns beteendeproblem ofta är en konsekvens av dess omgivning, och att vissa uppfostringsmetoder är betydligt effektivare än andra när det gäller att forma om ett barns beteende. Föräldrar som är antingen alltför tillåtande eller alltför bestraffande får lära sig att ett mer positivt förhållningssätt – med problemlösning, belöning av gott beteende och fokus på barnets styrkor i stället för dess brister – motiverar barnet att arbeta igenom sina problem. Användningen av positivt språk uppmuntras aktivt.
Multisystemiska terapeuter samarbetar med en rad olika aktörer, bland annat lärare och socialarbetare, för att ge barnet de resurser det behöver för att lyckas. Uppförandestörning stör ofta relationer, vilket gör det svårt för människor i barnets närhet att hantera situationen. MST syftar till att vända den utvecklingen genom att samla alla som är involverade i barnets omsorg, tillsammans med barnet självt, till ett gemensamt och samordnat arbete. Varje person i barnets stödnätverk får nya verktyg och hanteringsstrategier för att främja barnets hälsosamma utveckling.
Sammanfattningsvis erbjuder multisystemisk terapi ett helhetsgrepp om barnets situation. Forskning har visat att metoden minskar risken för återkommande beteendeproblem och institutionsplacering, och den används idag i många länder som en välbeprövad behandlingsform för unga med uppförandestörning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online