Det finns tre Medicare-planer tillgängliga för försäkringstagare som betalar Medicare Part B-premien. Dessa program är delstatligt förvaltade federala program och ingår i Medicare Savings Program, som är utformat för att hjälpa låginkomstpensionärer och andra personer inom Medicare med sina sjukvårdskostnader. Vissa känner till Medicare Savings Program under namnet "Buy-in".
Medicare Part B är den del av Medicare som täcker läkarbesök och andra medicinska kostnader, medan Part A täcker vård på sjukhus.
Programmet Qualified Medicare Beneficiary (QMB) ger den högsta nivån av förmåner inom Medicare Savings Program. För att kvalificera sig för QMB måste sökande ha hushållets inkomst och tillgångar under de nivåer som fastställts av delstaten och den federala regeringen. Inkomstnivån ligger generellt på 100 procent av den federala fattigdomsgränsen. Mottagarna får sin Medicare Part B-premie betald, liksom samarbetalningar och självrisker för både Part A och Part B.
För berättigade försäkringstagare som betalar en premie för Medicare Part A eftersom de inte arbetat tillräckligt många år för att få premiefri Part A, betalar QMB-programmet även denna kostnad. I vissa delstater omfattar QMB-programmet dessutom betalning för Medicare Part D, alltså receptbelagda läkemedel. Specifika premienivåer fastställs, och om du anmäler dig till en plan som ligger under gränsen betalar delstaten premien. Programmet subventionerar vanligtvis också läkemedelskostnader, med mycket låga samarbetalningar för både varumärkesläkemedel och generiska preparat.
För att vara behörig för SLMB måste Medicare-mottagare ha en inkomst mellan 100 och 120 procent av den federala fattigdomsgränsen. Du kvalificerar dig baserat på en bedömning av dina tillgångar, men vissa delstater avstår helt från kravet på tillgångar. SLMB-mottagare får sin Medicare Part B-premie betald, men de får ingen hjälp med samarbetalningar eller självrisker för Part A och Part B.
SLMB-mottagare kan också få hjälp med att betala premien för Medicare Part D för planer under en viss kostnad, samt stöd till samarbetalningar för läkemedel.
Förmånen Qualified Individual (QI) liknar SLMB genom att mottagarna endast får sin Medicare Part B-premie betald. De måste själva stå för sina samarbetalningar och självrisker för Part A och Part B. Precis som med SLMB och QMB inkluderar vissa delstater täckning av Medicare Part D-kostnader som en del av QI-förmånen.
För att kvalificera dig för QI kan du ha en inkomst på upp till 135 procent av den federala fattigdomsgränsen. Observera att du måste ansöka om QI-förmåner årligen, eftersom programmet har begränsad finansiering.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online