Vad är ett Medicare RAC Revision

? Medicares Recovery Audit Entreprenör ( RAC ) program fungerar för att identifiera felaktiga Medicare betalningar . Mellan 2005 och 2008 den sprang som ett demonstrationsprogram . Men skattelättnader och Health Care Act från 2006 i uppdrag att bli permanent i alla 50 stater år 2010 . I juli 2008 , Centers for Medicare och Medicaid Services (CMS) rapporterade att de regionala rådgivande nämnderna korrigeras mer än $ 1030000000 i felaktiga Medicare betalningar . Review Process

Det finns två typer av översyn . En automatiserad översyn kräver inte journaler . Istället nämnderna ser på leverantör anspråk på sjukhus slutenvård och öppenvård , duktiga sjuksköterskor anläggning tjänster , läkare , ambulans och laboratorietjänster och varaktig medicinsk utrustning . Komplex översyn tittar på journaler , liksom. Nämnderna får se tillbaka tre år från den dag en fordran har betalats , men de kan inte se över utbetalda ersättningar före 1 oktober 2007 , enligt Centers for Medicare och Medicaid Services .

Alternativ

Leverantörer får en chans att diskutera otillbörliga betalningar med RAC , när de upptäcks . Om en leverantör håller med konstaterandet , kan han betala med check , låta pengar att tjänas in från framtida utbetalningar eller be om en avbetalningsplan . Om han är oense med konstaterandet , kan han överklaga inom 120 dagar . Addera Ytterligare information

nämnderna måste anställa en personal som omfattar sjuksköterskor, terapeuter , certifierade kodare och en certifierad medicinsk chef läkare . Nämnderna får en procentandel av den felaktiga över-eller underbetalning som de samlar in från leverantörer . Det finns fyra nämnderna . Var och en är ansvarig för en fjärdedel av landet , enligt Centers for Medicare och Medicaid Services . Addera