Begreppet "assisted living" (serviceboende) definieras inte i Michigans lagstiftning eller förvaltningsföreskrifter, men termen används generellt om boendeformer som skiljer sig från traditionella vårdhem. I Michigan omfattar begreppet pensionärsboenden, seniorbostäder, gruppbostäder och arrangemang för assisterat självständigt boende. Department of Health and Human Services (HHS) fastställer riktlinjer för antagning, anläggningsstandarder och medicinska tjänster. Den dagliga tillsynen av serviceboenden lämnas till delstaterna, så länge deras riktlinjer och lagar överensstämmer med de federala föreskrifterna.
Enligt Michigan Department of Human Services får personer som inte kan gå eller som behöver sugning vid trakeotomi, sondmatning, katetrar eller steril sårbehandling inte antas till ett serviceboende i Michigan. Detsamma gäller personer som kräver fysiskt tvång eller utgör ett hot mot sig själva eller andra boende.
Antagningspolicy för Medicare-finansierade boenden måste innehålla en redogörelse för verksamhetens syfte, behörighetskrav för antagning samt en beskrivning av de tjänster och bekvämligheter som erbjuds. Ansökningar från blivande boende måste inkludera en skriftlig bedömning och en bedömningsplan. Det ska även finnas ett vårdavtal med den boende och en hälso- och sjukvårdsutvärdering.
Det finns två typer av licensierade anläggningar i Michigan: vuxenfosterhem (AFC – Adult Foster Care) och ålderdomshem (HFA – Homes for the Aged). Office of Children and Adult Licensing under Michigan Department of Human Services ansvarar för tillsynen av dessa anläggningar. Självständiga seniorboenden som inte tillhandahåller kost och logi omfattas däremot inte av någon reglering.
Talrika säkerhets- och hälsokrav gäller för licensierade anläggningar i Michigan. U.S. Department of Health and Human Services fastställer minimistandarderna. Inspektioner genomförs utan förvarning på AFC- och HFA-anläggningar. Hälsokontroller utförs enligt Michigan Health Departments riktlinjer med tillämpning av gällande sanitära och säkerhetsbestämmelser. Lokala brandkårer genomför dessutom inspektioner för att säkerställa att anläggningarna uppfyller alla lokala föreskrifter gällande brandskydd, brandsläckare, sprinklersystem och utrymningsvägar. Verksamheterna måste följa grundläggande smittskyddsåtgärder och upprätthålla en ren och säker miljö.
Serviceboenden för funktionsnedsatta vuxna och äldre med särskilda behov tillhandahåller ingen medicinsk vård. De boende har dock rätt att ta del av tjänster från läkare, tandläkare eller psykiater. De har också rätt att tacka nej till behandling, vilket innefattar rätten att vägra ta mediciner. Om boende väljer att avstå från föreskriven medicinering har de rätt att informeras om de möjliga konsekvenserna. Boende som behöver psykiatriska läkemedel kan komma att avvisas från anläggningen om underlåtenheten att ta sina mediciner leder till beteenden som kan äventyra dem själva, andra boende eller personalen.
Enligt Michigan Assisted Living Association finns det inga minimikrav på vilka tjänster som måste erbjudas de boende, och de flesta anläggningar tillhandahåller därför ett brett utbud av tjänster som syftar till att underlätta vardagen samtidigt som de boendes självständighet bevaras. Tjänsterna omfattar bland annat: tillsyn och säker förvaring av mediciner, gemensamma måltider, hjälp med bad och toalettbesök, personlig omvårdnad, städning av rum eller lägenheter, transport, tvätt samt tillgång till jourhavande sjuksköterskor.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online