När en person behöver medicinsk vård i USA använder läkare ett särskilt ansökningsformulär för att fakturera försäkringsbolaget. Historiskt sett har detta varit HCFA 1500-formuläret, men sedan den 17 december 2007 har det ersatts av CMS 1500-formuläret.
Orsaken till utbytet är kraven i Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA). Enligt dessa krav måste ett National Provider Identifier-nummer (NPI) finnas på alla faktureringsformulär för att identifiera berättigade vårdgivare. Även om CMS 1500 har ersatt HCFA 1500 är skillnaderna mellan de två formulären minimala – de består främst av tillagda informationsfält för att rymma NPI-numret.
Fyll i ansökningsformuläret genom att ange ditt namn, dina adressuppgifter, födelsedatum och kön. Som patient – eller som behörig person som fyller i formuläret å patientens vägnar – behöver du inte fylla i ruta 1 och 1a högst upp. Detta avsnitt är reserverat för information om försäkringsgivaren. Fortsätt därefter med att skriva in den försäkrades namn och adressuppgifter samt patientens relation till den försäkrade, om det rör sig om olika personer.
Ange patientens status och huruvida tillståndet beror på en arbetsrelaterad olycka, en trafikolycka eller någon annan typ av olycka. Uppge därefter den försäkrades uppgifter, såsom försäkringsgrupp eller FECA-nummer, födelsedatum, kön samt arbetsgivarens eller skolans namn. Skriv också in försäkringens namn och ange om den försäkrade har ytterligare försäkringsförmåner.
Fyll i den information som krävs om andra personer som tillhandahåller försäkring för patienten. Ange deras försäkringsplans namn, arbetsgivarens eller skolans namn, policynummer, födelsedatum och kön. Avsluta formuläret genom att signera och datera signaturraden som patient eller behörig person. Se även till att den försäkrade signerar formuläret. Den nedre delen av formuläret, som beskriver medicinsk information och de åtgärder som patienten erhållit, fylls i av läkaren.
Kontrollera alltid att alla uppgifter är korrekta och fullständiga innan du skickar in formuläret, eftersom felaktiga eller saknade uppgifter kan leda till försenade betalningar eller avvisade ansökningar. Kom ihåg att den del av formuläret som rör medicinska diagnoser och utförda åtgärder alltid fylls i av den behandlande läkaren – som patient behöver du inte komplettera denna sektion.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online