I takt med att sjukförsäkringspremierna stiger kraftigt i hela landet blir konsumenterna allt mer angelägna om att hitta en prisvärd sjukförsäkring med godtagbara förmåner. Detta gäller särskilt konsumenter som behöver ett försäkringsskydd för hela familjen, eftersom att säkerställa att barnen får ett ordentligt skydd är en av de allra högsta prioriteringarna. Flera olika faktorer påverkar kostnaden för sjukförsäkringsplaner, vilket ibland gör det svårt att beräkna premierna exakt.
Premierna för sjukförsäkringar fortsätter att öka i mycket hög takt. Tillsammans med Health Research & Educational Trust genomför Kaiser Family Foundation årliga undersökningar bland arbetsgivare i syfte att upprätthålla tillförlitlig statistik gällande sjukförsäkringskostnader. Resultaten visar att de genomsnittliga familjepremierna ökade med 3 procent år 2010, till 13 770 dollar per år. Dessa siffror överensstämmer till synes med en artikel som USA Today publicerade 2009, där det angavs att familjepremierna hade ökat med 5 procent jämfört med genomsnittet 2008 på 13 375 dollar. Båda dessa uppgifter skiljer sig dock betydligt från en rapport från CNN Money, som uppgav att de genomsnittliga familjepremierna steg 2011 med 7,3 procent till 19 393 dollar.
Självrisken inom en sjukförsäkring är det belopp som konsumenten själv måste betala innan försäkringsbolaget börjar utbetala någon ersättning. Beloppet tillkommer utöver den vanliga månadspremien och utgör en av de största egna utgifterna för den försäkrade. Enligt HealthReform.gov "ökade den genomsnittliga familjesjälvrisken med 30 procent på bara två år". Effekten är dessutom ännu tydligare bland småföretag, där självriskerna för PPO-planer ökade från 1 439 dollar till 2 367 dollar – en ökning på hela 64 procent.
Stora majoriteten av alla sjukförsäkringsplaner erbjuder täckning för receptbelagda läkemedel. De faktiska kostnaderna som de försäkrade medlemmarna får stå för varierar dock lika mycket som läkemedlen själva. Kaiser Family Foundation förklarar att de flesta sjukförsäkringsplaner innehåller receptförmåner baserade på ett nivåindelat system för kostnadsdelning. Läkemedel i den lägsta nivån – generiska preparat – kostade i genomsnitt 11 dollar, i den andra nivån – varumärkesläkemedel – 28 dollar, och i den tredje nivån – icke-föredragna varumärkesläkemedel – 48 dollar. Vissa planer har till och med en fjärde nivå, där priset i genomsnitt ligger mellan 75 och 90 dollar per recept.
New America Foundations projekt State of the State Health har analyserat de stigande sjukförsäkringskostnaderna för att kunna presentera välgrundade prognoser för framtida premier. Under de senaste tio åren har kostnaderna för sjukförsäkringar ökat med i genomsnitt 7,88 procent i hela landet, medan den genomsnittliga hushållsinkomsten endast ökat med 0,77 procent. Även om hälsodepartementet (Health and Human Services) konstaterar att "vi måste se till att sjukvårdsdollarn räcker längre för amerikanska familjer", har stödet för president Barack Obamas Affordable Care Act varit svajigt. Congressional Budget Office uppskattar att den genomsnittliga familjen kan spara cirka 2 300 dollar för medelinkomsthushåll och hela 9 900 dollar för låginkomsthushåll, med start 2014. New America Foundation ser däremot ingen sådan minskning av utgifterna och prognostiserar istället att kostnaden för en familjs sjukförsäkring kommer att uppgå till i genomsnitt 24 291 dollar per år redan 2016.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online