Medicare är ett nationellt sjukförsäkringsprogram i USA för seniorer och personer med särskilda hälsotillstånd, exempelvis funktionsnedsättning. Programmet är uppdelat i fyra olika delar: A, B, C och D. Medicare del A är en form av sjukhustäckning som garanteras utan månadspremie för de flesta seniorer som uppfyller vissa krav på skattebetalning under sitt arbetsliv.
Medicare del A täcker sjukhusbesök, inklusive sluten vård om din sjukdom eller skada kräver att du formellt läggs in på sjukhus. Täckningen omfattar även vård på vårdinrättningar om din hälsa minskar din förmåga att klara dig utan professionell tillsyn, samt tillgång till kvalificerade vårdinrättningar och akutvård på akutmottagningen om du blir allvarligt skadad eller plötsligt insjuknar. Medicare del A-täckning garanteras i de flesta fall när du fyller 65 år och är medborgare i USA eller en behörig bosatt i landet.
I de flesta fall betalar du ingen premie för Medicare del A eftersom du betalat Medicare-skatter under hela ditt arbetsliv. Dessa skattebetalningar går till att finansiera denna del av Medicare för alla berättigade amerikaner. Om du inte är berättigad till premiefri Medicare del A kan du fortfarande köpa täckning om du är 65 år eller äldre och uppfyller kraven på amerikanskt medborgarskap eller bosättning. Du kan också ha rätt att köpa del A-täckning om du är under 65 år, har en funktionsnedsättning och din premiefria täckning upphörde på grund av att du återgick till arbetet.
Enligt webbplatsen Medicare Consumer Guide hanteras Medicare-täckning av privata försäkringsbolag som behandlar Medicare-anspråk åt den federala regeringen och erhåller betalning för dina medicinska ingrepp från dem. Dessa försäkringsbolag kallas fiscal intermediaries (finansiella mellanhänder). När du eller din vårdgivare lämnar in ett sjukvårdsanspråk till Medicare med hjälp av din del A-täckning är det alltså ett privat försäkringsbolag som behandlar anspråket och godkänner din täckning – inte den federala regeringen.
Om du redan tar emot pension från Social Security, järnvägspension eller invaliditetsförmåner kontaktar Social Security Administration automatiskt dig inom några månader efter att du nått ålderskravet för Medicare del A. Bor du i någon av de 50 delstaterna eller i Washington D.C. registreras du automatiskt i Medicare del A av Social Security Administration. Du behöver alltså inte ansöka själv, så länge du uppfyller behörighetskriterierna. Boende i Puerto Rico får däremot inte vissa delar av Medicare automatiskt och måste ansöka separat om täckning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online