1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Medicaid i Kansas: regler, behörighet och täckta tjänster

Medicaid är ett sjukvårdsprogram som riktar sig till personer och familjer med låga inkomster. Programmet finansieras gemensamt av den federala staten och delstaterna, men drivs och förvaltas på delstatsnivå. De övergripande principerna och behörighetskraven fastställs genom nationella regler, medan varje enskild delstat avgör de exakta riktlinjerna och hur reglerna ska tolkas.

Behörighetskrav

I Kansas omfattas fyra huvudgrupper av Medicaid: vissa äldre (framför allt mottagare av Medicare med en inkomst under 74 procent av den federala fattigdomsgränsen), funktionsnedsatta som får kompletterande trygghetsinkomst (Supplementary Security Income), barn i familjer med låga inkomster (tröskelvärdet sjunker ju äldre barnet blir) samt föräldrar med låga inkomster (under 5 632 dollar per år för en familj på fyra personer, enligt siffror från 2011).

Täckning finns även för vissa kvinnor som är gravida, har nyfödda barn eller lider av bröst- eller livmoderhalscancer. Utländska medborgare utan amerikanskt medborgarskap som uppfyller alla övriga relevanta kriterier omfattas också av programmet.

Kontroll av behörighet

De exakta kraven för att kvalificera sig är relativt komplicerade. För att underlätta detta startade delstaten ett femårigt program i september 2009 som heter Kansas Access to Comprehensive Health Project. Detta projekt finansierar 14 informationskontor runt om i delstaten där människor kan få råd och hjälp med att ta reda på om de uppfyller kriterierna.

Täckta tjänster

Enligt federal lag måste Kansas Medicaid-programmet täcka ett antal grundläggande tjänster, bland annat slutenvård och öppenvård på sjukhus, röntgenundersökningar, vårdtjänster på vårdhem, hälsokontroller för personer under 21 år, familjeplanering och barnmorsketjänster samt all vård som bedöms medicinskt nödvändig för barn.

Delstaten har dessutom valt att erbjuda 15 av de 33 frivilliga tjänster som Medicaid tillåter. De mest framträdande inkluderar receptbelagda läkemedel, hospicevård, psykiatriska tjänster för personer under 21 eller över 65 år, rådgivning vid alkohol- och drogmissbruk för gravida kvinnor, proteser och glasögon – dock endast när behovet uppstått till följd av en operation.

Förvaltning

Kansas erbjuder Medicaid-täckning genom ett program som kallas HealthWave. Detta program ger även täckning till mottagare av det separata statliga barnsjukvårdsprogrammet SCHIP (State Children's Health Insurance Program). Ett annat program, MediKan, täcker vissa funktionsnedsatta personer som antingen inte uppfyller Medicaids krav eller som väntar på prövning av federal funktionsnedsättningsersättning.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online