Att bli nekad sjukförsäkring kan kännas bothårigt och frustrerande, men det är viktigt att komma ihåg att en avslag inte är slutet på vägen. Det finns flera vanliga orsaker till att försäkringsbolag nekar ansökningar – ofta handlar det om så kallade förexisterande tillstånd, det vill säga hälsotillstånd som du redan lider av när du söker försäkringen. Oavsett anledning till ditt avslag finns det konkreta åtgärder du kan vidta för att ändå få skydd för dig och din familj.
I USA skapade den federala regeringen ett särskilt program för personer som nekats försäkring på grund av förexisterande tillstånd. Enligt HealthCare.gov erbjuder programmet en ny väg till sjukvårdsförsäkring för dig som varit utan försäkring i minst sex månader och som har ett hälsotillstånd eller nekats täckning på grund av din hälsa.
Dessutom innebar hälso- och sjukvårdsreformen (Affordable Care Act) att försäkringsbolag från och med 2014 förbjudits att neka personer med förexisterande tillstånd. Detta gör att många som tidigare fått avslag idag har betydligt bättre möjligheter att få fullständig täckning via de offentliga försäkringsmarknaderna.
Oavsett varför du nekats försäkringsförmåner kan du alltid söka hos flera olika försäkringsbolag. Alla bolag tillämpar nämligen inte samma krav vid bedömningen av ansökningar. Ett bolag som har andra kvalificeringskrav eller en mer generös riskbedömning kan mycket väl godkänna din ansökan, även om ett annat bolag sagt nej.
Tips: Jämför villkoren noggrant mellan bolagen och be gärna om en individuell prövning innan du ger upp. Att anlita en oberoende försäkringsmäklare kan också underlätta processen och öka dina chanser att hitta en lämplig lösning.
En begränsad ersättningsförsäkring (limited indemnity policy) garanterar sjukvårdstäckning utan undantag för planens deltagare. Förmånerna omfattar bland annat förebyggande vård, akutvård, behandling efter olycksfall och diagnostiska undersökningar.
Den här typen av försäkring fungerar ofta som en bra mellanlösning när du väntar på att få en mer omfattande försäkring, eftersom den åtminstone täcker de mest grundläggande vårdbehoven.
Enligt det amerikanska arbetsmarknadsdepartementet (U.S. Department of Labor) är det olagligt för en kollektiv sjukförsäkringsplan som erbjuds av en behörig arbetsgivare att neka en deltagare försäkringstäckning. Det innebär att ett nytt jobb med försäkringsförmåner kan vara en effektiv väg till täckning efter ett avslag.
Kollektiva försäkringar via arbetsgivaren har dessutom ofta lägre premier och färre hälsokrav, eftersom risken delas mellan alla anställda. Om du funderar på att byta jobb är det därför klokt att noga granska vilka sjukförsäkringsförmåner som ingår i erbjudandet.
Ett avslag på din sjukförsäkringsansökan är aldrig slutstationen. Genom att kombinera flera strategier – statliga program, nya ansökningar hos andra bolag, begränsade ersättningsförsäkringar eller försäkring via arbetsgivaren – ökar du dina chanser avsevärt att få det skydd du och din familj behöver. Ta hjälp av oberoende rådgivare och jämför alltid flera alternativ innan du fattar ditt beslut.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online