Sjukförsäkringar är utformade för att täcka medicinska kostnader för försäkringstagaren. Även om villkoren begränsas av beslut som fattas av försäkringsbolagen, kan många poliser omfatta fler personer än bara försäkringstagaren själv – så länge de står nära denne. Det gör det möjligt att spara pengar genom att teckna en enda försäkring som täcker de medicinska kostnaderna för en hel familj. Olika regler gäller för beroende familjemedlemmar eller personer som indirekt omfattas av försäkringen, men många sjukförsäkringar ger möjlighet att inkludera både sig själv och sin make eller maka.
Det finns i huvudsak två typer av sjukförsäkring: privata försäkringar och gruppförsäkringar. Privatpersoner tecknar privata försäkringar direkt hos försäkringsbolaget, och dessa omfattar sällan något skydd som utsträcks till beroende familjemedlemmar. Gruppförsäkringar erbjuds däremot ofta av arbetsgivare som en personalförmån och inkluderar vanligtvis möjligheten att försäkra även beroende. Om en försäkring saknar stöd för beroendeförsäkring går det alltså inte alls att inkludera en make eller maka – alternativet finns helt enkelt inte att tillgå.
Vid gruppförsäkringar med möjlighet till beroendeförsäkring räknas makar i de flesta fall som beroende. Det innebär att du, när du går igenom introduktionen som nyanställd och skriver upp dig för sjukförsäkring, kan registrera din make eller maka samtidigt som du fyller i ansökan. Det kan bli mer komplicerat om du endast bor ihop med en partner eller registrerad sambo, eftersom dessa inte omfattas på samma sätt. Registrerade partner kan dock kvalificera som beroende, förutsatt att de uppfyller kraven för statusen kvalificerad anhörig.
Om en person inte är lagligt gift med försäkringstagaren kan hon ändå betraktas som kvalificerad anhörig och därmed vara berättigad till status som beroende. En kvalificerad anhörig måste vara släkting i blodslinjen eller bo på samma adress som försäkringstagaren. Som skattebetalare måste försäkringstagaren stå för mer än hälften av den nödvändiga försörjningen för den anhöriga genom sina egna inkomster, och den anhöriga får inte kunna försörja sig själv. Den anhöriga måste dessutom vara medborgare, permanent bosatt eller national i USA.
Om maken eller makan redan är försäkrad genom en egen policy kan det bli problematiskt att omfattas av två sjukförsäkringar samtidigt. Försäkringsbolag har regler som hindrar överlappning mellan olika försäkringar, så det kan finnas liten nytta av ömsesidiga beroendeförsäkringar inom familjen. Dessutom kan beroende få tillgång till funktioner som hälsosparandekonton, men endast om de inte redan har ett motsvarande förmånskonto på plats.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online